宝宝刚出生皮肤很嫩,很容易出现很多问题,下面小编为大家解读下新生儿出现这10种皮肤问题该怎么预防和护理方式。一起来看看吧! 新生儿在出生后的30天内,皮肤总会或多或少出现一些小问题,比如这里有点红斑,那里有点脱皮,新手爸妈们总是心惊胆战。其实,这些大多都是暂时的生理变化,科学护理,宝宝就会平安无事。 新生儿红斑 宝宝在出生后1~3天后会在其臀、背、肩等受压部位的皮肤甚至面部出现散发的红斑样皮疹,或多或少,直径约1厘米或更小些,或融合成大片。红斑中央往往有一小的白色或淡黄色的风团,高出皮肤表面,7~10天后红斑可消退而自愈。 新生儿红斑又称新生儿过敏性红斑,发生率为30%~70%,一般足月新生儿多见,早产儿则比较少见,所以妈妈不必太过担心。 (新生儿红斑) 护理方式: 如何预防新生儿红斑?
产前常规筛查 最主要的预防措施是产前常规筛查衣原体,对有感染的孕妇及时治疗能有效地改善妊娠结局(减少流产,早产,胎膜早破的发生率)和新生儿衣原体的感染率。 妊娠期 治疗衣原体感染可明显减少早产,胎膜早破,低出生体重儿的发病率。 剖宫产 新生儿在通过感染衣原体的母亲产道时,可感染衣原体引起结膜炎和肺炎,剖宫产可明显减少发病率(胎膜早破除外)。 预防注意事项 1、衣原体是一种比细菌小但比病毒大,能通过细胞滤器,有独特发育周期,严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。衣原体广泛寄生于哺乳类及鸟类中,仅少数有致病性。当人体被衣原体感染后,衣原体在细胞内繁殖,导致被感染细胞死亡。 2、新生儿的感染大多来源于母亲。准妈妈是衣原体患者及携带者时,分娩过程中胎儿经过产道
通过产道获得 新生儿衣原体感染主要通过产道时获得,剖宫产时感染也有报道。新生儿的感染大多来源于分娩时所经产道,其母生殖道衣原体检测往往阳性。 孕期上行感染 孕期有慢性子宫内膜炎或有羊膜早破时,可发生上行感染。 发病机制 1、感染性: 衣原体(原始小体)侵入人体后,首先附着宿主上皮细胞表面的外膜受体,通过细胞的吞饮作用进入细胞,进入细胞后原始小体体积增大成网状小体,依靠宿主细胞的营养物质,以二分裂的方式进行增殖成新的原始小体,并形成含有众多原始小体的包涵体(inclusion),最终包涵体膜胀破,释出原始小体再扩散感染邻近的上皮细胞。 2、破坏宿主: 衣原体寄生于宿主细胞可直接抑制宿主细胞的代谢,溶解寄生细胞,释放溶酶及各种代谢产物,激发机体的免疫反应造成损伤。由
红霉素 衣原体结膜炎和肺炎均首选红霉素,分3次口服,共用14天。口服困难或重症可静脉用药。全身用药可肃清鼻咽部衣原体,眼泪中的红霉素也可达有效浓度。 阿奇霉素 阿奇霉素比红霉素吸收好,共服3天。 眼药水滴眼 衣原体结膜炎可局部用0.1%利福平或0.3%诺氟沙星或10%磺胺醋酰钠眼药水滴眼,每日4次,也可用0.5%红霉素眼膏,共2周。局部用药不可肃清鼻咽部衣原体。 相关诊疗知识 就诊科室:呼吸内科 儿科 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元) 治 愈 率:40% 治疗周期:10-30天 治疗方法:药物治疗 治疗注
结膜炎的症状表现 1、发病率: 受染母亲所生新生儿,30%~50%会发生结膜炎,10%~20%会发生肺炎。 2、症状表现: 多在生后5~14天发病,胎膜早破患儿可更早出现结膜炎。常单侧发病,多有自限性,先有卡他性结膜炎症状,后出现黏液脓性分泌物,眼睑及结合膜肿胀、充血,眼睑结合膜滤泡形成在新生儿较少见,但有时可有假膜形成,造成片状瘢痕。一般不侵犯角膜,如不治疗,一般充血逐渐减轻、分泌物逐渐减少,持续数周而愈;偶转为慢性,病程超过1年。失明罕见。 肺炎的症状表现 1、发病率: 衣原体肺炎患儿可先患衣原体结膜炎(50%),亦可不发生衣原体结膜炎,由定时定植于鼻咽部的衣原体下行感染而发生衣原体肺炎。 2、症状表现: 临床可有上呼吸道感染的表现,鼻充血,常无
氨基糖苷类药物 对儿童的不良反应是耳毒性和肾毒性。耳毒性一方面损害内耳的运动平衡系统,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调;另一方面损害内耳的听神经系统,表现为听力减退、迟发性和永久性耳聋。肾毒性是由于此类药物与肾组织亲和力极高,从而引起肾组织肿胀,出现蛋白尿、管型尿、血尿、甚至肾脏急性坏死。 四环素类抗生素药物 例如:四环素、土霉素、多西环素等,8岁以下儿童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成黄色结合物沉着,逐渐变成无荧光的棕色沉着,导致牙釉质发育不良,俗称“四环素牙”。 喹诺酮类药物 对年幼者的软骨有危害,可抑制软骨的生长。 氯霉素药物 易引起早产儿和新生儿循环系统衰竭,表现为呕吐、腹胀、腹泻、休克、虚脱、皮肤呈灰紫色、甚至死亡,
新生儿败血症 新生儿败血症(septicemia of newborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入,败血症的定义也在不断的扩大,包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染。新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖,通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程,在具有细菌-免疫学诊断方面的证据,而并未获得阳性血培养结果时也可做出诊断。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰ ~1‰ ,早产婴儿中发病率更高。 化脓性脑膜炎 由化脓性细菌所引起的脑膜炎。由于此类感染主要波及蛛网膜下腔,所以脑、脊髓、脑神经以及脊神经均可受累,而且还常常伴有脑室
感染性疾病 新生儿细菌和病毒感染均可引起肝脾大,如由各种细菌感染引起的败血症,肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒和水痘-带状疱疹病毒等引起的新生儿肝炎,原虫感染的弓形体病等。 血液病 新生儿贫血、新生儿溶血病,如新生儿母婴血型不合溶血病、遗传性球形红细胞增多症、G6PD缺乏、珠蛋白生成障碍性贫血等都可引起肝脾大。新生儿血液系统恶性疾病,如新生儿白血病也可引起肝脾大。 心脏病 肝脏增大常由充血性心力衰竭引起,可见于各种先天性心脏病,如大型室间隔缺损、大血管移位、左心室发育不良、主动脉狭窄等,各种原因引起的心肌疾病如窒息后缺氧缺血性心肌损害、心肌炎、心肌病等,也可见于非心脏原因如新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎等引起的心力衰竭。 胆道疾病 主要为先天性胆
因感染发病的症状 如新生儿败血症、新生儿肝脓肿、新生儿肝炎综合征等。症状为发热或体温不升、不吃奶、体重不增加、腹胀、黄疸等。 半乳糖血症所致的症状 患儿有低血糖惊厥、呕吐、黄疸、白内障等。 黄疸、肝炎综合征所致的症状 阻塞性黄疸、新生儿肝炎综合征:有严重的黄疸、灰白色大便和肝脾肿大。 新生儿溶血症、疟疾所致的症状 新生儿溶血症、疟疾:有贫血、黄疸伴有肝脾肿大。 血小板减少性紫癜和白血病所致的症状 新生儿血小板减少性紫癜和白血病:伴有出血倾向和紫癜。 检查事项 实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要,有时临床症状并不明显,但化验检查已显示肝功能异常
新生儿各个器官还没有发育完善,如果喂养不当很容易总成宝宝胀气,新生儿胀气是很常见的,那么宝宝胀气该怎么办呢?一起来看看吧! 宝宝胀气怎么办? 新生儿胀气很常见,妈妈不要着急冷静对待。它并不是一种疾病,一般情况下不需要药物治疗,更多的是想办法缓解宝宝的不适,以及注意预防。 肠胀气的原因有哪些? 1.喂养姿势不当,导致吞食过多的空气 2.过度喂养,消化不良 3.新生儿肠道发育不全,肠胃蠕动差 如果宝宝没有出现反复呕吐,大便排不出来,精神状态不好的情况,妈妈可以在家自己帮宝宝缓解。 1.让宝宝仰卧在床上,妈妈轻轻的拿起宝宝双脚,就像塌自行车那样蹬腿,直到宝宝放屁了就可以了。但是要注意,此方法最好在喂完奶一个小时后进行,以免宝宝吐奶。 2.把宝宝放平在床上,妈妈将手伸进宝
人工呼吸机治疗 (1)高通气治疗: 建议用轻度的高通气治疗,将PaO2维持在大于80mmHg,PaCO2 30~35mmHg。当病人经12~48h趋于稳定后,可将氧饱和度维持在>90%,为尽量减少肺气压伤,此时可允许PaCO2稍升高。 (2)无肺实质性疾病: 如病人无明显肺实质性疾病时,呼吸频率可设置于60~80次/min,吸气峰压力25cmH2O左右,呼气末正压2~4cmH2O,吸气时间0.2~0.4s;呼吸机流量20~30L/min。 (3)有肺实质性疾病时: 当有肺实质性疾病,可用较低的呼吸机频率,较长的吸气时间,呼气末正压可设置为4~6cmH2O。如氧合改善不理想时,可试用高频呼吸机治疗。 纠正酸中毒及碱化血液 可通过高通气、改善外周循
发病原因 由于新生儿肺小动脉肌层在出生前即已过度发育,因某些病因所致低氧血症和酸中毒时,可致肺小动脉痉挛,造成生后肺动脉压力增高和肺血管阻力持续存在。宫内或出生后缺氧酸中毒有关的病因有以下几种: 1、宫内因素: 如子宫-胎盘功能不全导致慢性缺氧,横膈疝、无脑儿、过期产、羊水过少综合征等。又如母亲在妊娠期服用阿司匹林或吲哚美辛等。 2、产时因素: 出生时严重窒息及吸入(尤其是吸入被胎粪污染的羊水等)综合征等。 3、出生后后因素: 先天性肺部疾患,肺发育不良、包括肺实质及肺血管发育不良、呼吸窘迫综合征(RDS);心功能不全等。病因包括围生期窒息、代谢紊乱、宫内动脉导管关闭等;肺炎或败血症时由于细菌或病毒、内毒素等引起的心脏收缩功能抑制,肺微血管血栓,血液黏滞度增高,肺血管痉挛等;中枢神经系统
多发于发育良好的新生儿 新生儿持续肺动脉常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月儿和过期产儿,早产儿较少见。 出生后重度窒息 出生后重度窒息或吸入被胎粪污染的羊水。多于生后12小时内因严重缺氧出现全身难以纠正的青紫和呼吸困难等症状。吸高浓度氧后青紫症状仍不能改善,临床上与发绀型先心病难以区别。 胸骨听到收缩性杂音 约半数患儿可在胸骨左缘听到收缩期杂音,系二、三尖瓣血液反流所致但体循环血压正常。 其他症状表现 当有严重的动脉导管水平的右向左分流时右上肢动脉血氧分压大于脐动脉或下肢动脉氧分压,当合并心功能不全时,可闻及奔马律并有血压下降、末梢灌注不良及休克等症状,心电图可见右室肥厚,电轴右偏或ST-T改变;胸部X线检查可表现为心影扩大,肺门充血及肺原
夏季出生宝宝要防新生儿脐炎。越是小的东西越容易被忽视,一般不太引人注意,也是个不大不小的麻烦。什么问题会导致孩子肚脐发炎呢? 夏季细菌活跃期易感染 对于刚刚荣升为妈妈的人来说,夏季护理新生儿是个技术活。夏季是细菌的活跃期,潮湿、闷热的天气有利于其生长繁殖。这时,如果新生儿脐带处理不当或消毒不严格,很容易造成细菌感染,从而引起新生儿脐炎,严重的可能导致死亡。 脐炎,主要是脐带残端被细菌感染引起的急性炎症。一般孩子脐炎发作主要是由于脐周围不洁之物感染所致,比如洗完澡不注意清洁孩子的肚脐眼,肚脐眼里进的水没有及时排除,导致感染等。 夏季新生儿脐炎发病率较其他季节显著。炎症引起脐带残端充血、发红、肿胀和出血,新生儿因此会感到疼痛不适、哭闹、烦躁和拒奶。如果未能及时处理,有可能造成感染扩散而引发菌血症、败血症等严重并发
由于各种原因,有些女性怀孕的时候,可能会出现早产的现象,早产儿很容易感染各种疾病,特别是出生胎龄小于35周早产儿,今天我们说说出生胎龄小于35周早产儿早发型败血症,早发型败血症预防及治疗是怎么样的?一起来看看吧! 早发型败血症仍是早产儿新生儿期预后不良的主要因素,尤其胎龄越小,预后越差。目前对于多数极低出生体重的患儿经验性使用抗生素预防,然而多项回顾性研究指出,出生后的抗生素使用和远期预后欠佳存在一定关联,因此抗生素使用的利弊更应慎重权衡,本期新刊旨在说明早产儿早发型败血症的预防和治疗的思路。 出于早发型败血症(EOS)的风险,目前几乎所有早产的极低体重出生儿(Wt<1500g)均会在出生后使用抗生素预防。然而,很多情况下会因为此类早产儿EOS较高,感染所造成的危害更大而持续抗生素治疗。早产儿,尤其是伴有出生极低体重的新生儿,
很多宝宝刚出生的时候,就有生理性的黄疸偏高,那么宝宝黄疸偏高怎么办呢?则呢么让宝宝黄疸退下去呢?有什么好的方法吗?一起来看看吧! 4天的孩子,身上却布满了针孔!这是怎么回事?究竟是谁那么狠心对一个新生孩子下手! 宝宝被送到医院的时候反应很差,不哭也不动,烧到38度多,浑身皮肤都很暗,已经生命垂危。 医生接诊后发现婴儿总胆红素严重超标,确诊为新生儿危险性高胆红素血症,即黄疸病。医生马上实施急救手术,经过一夜的抢救后,婴儿的生命状态基本趋于稳定,但以后是否有后遗症,则需要等完全康复、复查后才能确定。 抢救过程中发现宝宝全身全身竟然有不少针孔!经询问得知:宝宝出生后因黄疸偏高,婴儿父母便听信偏方——用针扎婴儿穴位退黄。婴儿父母自行对婴儿实施针灸后,非但没有退黄效果,反而导致宝宝生命垂危。 广东宝宝出生第二天患黄疸,爸
新生儿黄疸消退顺序 新生儿黄疸的消退顺序先从手脚心开始,然后四肢、躯干、颜面部,最后是眼睛的巩膜消退。 眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。 新生儿黄疸消退的表现 1、生理性黄疸: 黄疸一般在生后2-3天开始出现。黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰。足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。 黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/dl。如果孩子的黄疸属于这种情况,家长即不必担心。 2、病理性黄疸:
新生儿都会有黄疸吗 几乎每个婴儿在出生后都会有或轻或重的黄疸 一般情况下,如果黄疸程度轻,则无须处理;如果黄疸程度较重,但精神状态和吃奶状态好,可以在家服用一些口服液帮助退黄,并观察黄疸是否减轻。如果没有减轻,就需要到医院进行进一步检查。 新生儿黄疸的表现 1、生理性黄疸: 轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。 (1)黄疸色泽:轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。 (2)黄疸部位:多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。 (3)新生儿:一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正
光疗 是安全而疗效显着的方法,可给予24-48小时,必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体,但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。 激素疗法 激素疗法可增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,也可以口服。 输血浆或白蛋白 血浆蛋白可与间接胆红素结合(1g白蛋白可结合15mg胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合,这样可以降低核黄疸的发病率。 中药治疗 菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或菌陈蒿汤口服。 新生儿中度黄疸多久能退 新生儿中度黄疸及时治疗就不严重了。黄疸中度一般3-7天住