斜颈字面的意思是“扭曲的颈部”;医学上形容的是由于颈部两侧 肌肉强度不一致，造成的头歪斜或转向一侧的现象。 对于婴儿来说，斜颈是个非常常见的现象。因为胎儿蜷曲在子宫内，随着胎儿一天天长大，空间变得越来越小，胎儿的颈部就会逐渐扭曲 起来，以协调身体，适应子宫内的空间。颈部扭曲的结果，就会造成颈部一侧肌肉——胸锁乳突肌逐渐被拉长，致使颈部两侧胸锁乳突肌的长 度出现差异。婴儿出生后，头部就自然地偏向胸锁乳突肌较短的一侧。如果将孩子头部保持正中位或转向另一侧，较短的胸锁乳突肌就会被抻 拉。 孩子出生一两周后，被牵拉的肌肉继续肿胀，就会形成一个大硬块 。这时，孩子喜欢将头歪向受损的一侧，因为这种姿势能保持受损的肌 肉处于最松弛的状态，不至于有被牵拉的感觉。随着肿胀逐渐消退，创伤的肌肉会完全恢复正常或形成纤维索带。由于纤维索带比较硬，而且不如没受过伤的肌肉那样

生理性斜颈 如果宝宝出生后3个月出现斜颈这种情况，往往都是生理性斜颈。这是因为孩子抬头后颈部力量不够，头部相对较重导致。这种情况不用治疗，到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。 病理性斜颈 (1)肌性斜颈 出生后2周左右出现斜颈，颈部可见明显肿块。对于这种情况，目前认 为，肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致，病因可能有两 方面的因素：一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高，导致肌肉缺血、纤 维化。另一个是纤维瘤病学说，即肌肉内良性纤维瘤病变。 治疗：80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好，20%到1岁没有 好转的，则需要做手术才能松解。 (2)眼源性斜颈 出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视 所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又

1、采血应在婴儿出生72小时并充分哺乳后进行，最好在吃足6次奶后进行最佳; 2、采血部位为新生儿足跟内外侧; 3、因各种原因提前出院、转院的婴儿，不能在72小时之后采血的，时间最迟不宜超过出生后20天; 4、如果通知孩子复查，应该配合医生尽快进行，切勿讳疾忌医; 5、如果孩子出生需要立刻离家外出，也应该把新的住址和电话号码一并告知医生和医院。只有这样，才能使医生在孩子万一需要复查及时取得联系。

先天性甲状腺功能低下 是由于甲状腺激素分泌不足，使全身各系统代谢降低。在脑发育期间，甲状腺激素缺乏可导致脑的生长率降低、脑细胞发育不全及体积小等，结果造成智力障碍。如果早期发现， 尽早补充甲状腺激素，就能避免脑发育落后。 苯丙酮尿症 是由于失天性酶的缺陷使苯丙氨酸(一种人体所需的必须氨: 基酸)不能正常代谢，造成苯丙氨酸及旁路代谢产物蓄积在体内，从而导致脑细胞受损、神经介质减少，神经系统发 育落后，造成智力障碍。如果早期发现，可以在专科医生的指导下，通过控制苯丙氦酸的摄入量，服用特制的专用奶粉至10多岁，即可达到治疗的目的。 听力缺失 直接影响语言和智力发育，进而使接受教育、社会交往及就业机会都受到影响，如果早期发现，可以根据情况通过药物治疗、安装助听器和人工耳蜗改善听力。

1、告知：产妇住院分娩后，分娩医院发放《淄博市新生儿疾病筛查须知》，并将新生儿疾病筛查的有关规定、目的、意义、筛查项目等情况告知新生儿的监护人，监护人同意 后，在《新生儿疾病知情同意书》上签字后，对婴儿进行采血。 2、采血：在婴儿出生72小时充分哺乳后进行规范采血。各接 生机构在规定时间内将血样送交县妇幼保健院，县妇幼保健院负责按照新生儿疾病筛查流程规范运行。 3、实验室检测：市新生儿疾病筛查中心实验室在接到标本后2个工作日内进行检测。在5个工作日内出具筛查报告。 4、追踪随访：市新生儿疾病筛查中心对可疑阳性标本，填写可疑阳性报告单，在一个工作日内立即通知婴儿的监护人，敦促并确保其在收到通知后2-7个工作日内携婴儿至实 验室检测机构作进一步确诊。 5、确诊、治疗与随访：市新生儿疾病筛查中心对召回可疑阳性者进行复查，并

新生儿疾病筛查，从字面的理解就是对新生宝宝进行疾病的筛查，降低智障儿童的概率。我国是出生缺陷高发国家，每年约有20～30万肉眼可见的先天畸形儿出生，加上出生 后数月和数年才显现的缺陷，先天残疾儿童总数高达80～120万，约占每年出生人口总数的4%～6%。 用快速、敏感的实验室方法对新生儿的遗传代谢病、先天性内分泌异常以及某些危害严重的遗传性疾病进行筛查，那么对那些患病的新生儿在临床症状尚未表现之前，或表现 轻微时的病症，得以早期诊断、早期治疗，防止机体组织器官发生不可逆的损伤。避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡。

预防新生儿发热，妈妈需要在平日的护理上多加留心。平时应多感受一下宝宝的体温，注意宝宝是否发热。若有怀疑，可用体温计放在腋下、口腔或肛门检查。若超过正常温度，就认为宝宝发热。若无体温计，可用嘴唇轻触宝宝的额部，看有无有发热感。由于发热时患儿口腔温度高，妈妈在哺乳时可感觉是否奶头有灼热感。一旦发现宝宝发热，要及时应对采取措施。

1、新生儿发热时应以物理降温为主，不要轻易草率地使用退热药物。如果真的要使用药物，也必须在医护人员指导下进行。 2、若宝宝所处室内室温过高，要设法降低温度，同时稍微解开新生儿的包被，方便热量的散发。不可采取捂热法，如果包裹得太紧，会使热量散不出去，体温会进一步升高。 3、如果新生儿的体温超过39度，可以用温毛巾擦前额、颈部、腋下、四肢及大腿根部，以促使皮肤散热。这时还应多喂宝宝喝白开水，帮助排泄毒素。 4、一旦宝宝发热超过39度并持续一段时间后仍无退烧迹象，一定要马上带宝宝就医，看看是否有什么严重病症。

研究证明，发热时机体内的各种免疫功能都被激活，比体温正常时反应更加敏捷，表现为新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强等。这些免疫功能，可以抑制病原体的生长、繁殖，有利于病人恢复，因此发热有利于人体抵御病毒，是我们体内的一道防护墙。 在受到不同疾病病毒攻击时，人体表现出的发热的热度、热程、热型各有不同，可反映病情变化。因此，发热表现是用来作为诊断疾病、评价疗效和估计效果的重要参考。家长不要急于给宝宝退热，影响医生诊断病情。

物理降温法 1、冷敷：通过致冷的方法使全身或某一局部的体温下降。冷敷的原理是，开始时将身体局部致冷，使该部位血管收缩，继之扩张，热量经传导散发至全身，可达到降温的目的。一般以头部冷敷为最常见。用橡皮布、塑料薄等不透水的物质膜制成手掌大小的口袋，里面装冰水或细小的冰块。将冰袋代放在宝宝的额头、颈部、腋窝、大腿根部等部位，还可能制作成帽状冰袋戴在宝宝头上，做成枕头样放在宝宝枕部，或用毛巾在冷水中浸湿后挤干放在额头上冷敷。注意冰袋局部冷敷时，不宜持续时间过长，否则可引起局部缺血、缺氧以致冻伤。也可以使用退热贴退热，更加方便。 2、适当吹风：发热了并不代表要捂严实，给宝宝适当吹风能加速体温的散发，帮助退热。但注意不能对准宝宝的某一部位吹风，否则会使宝宝的某一局部受风。可以用电扇吹偏风或用摇头电扇吹风，风力不可太大，时间不可过长。吹风法适用于夏季，体质较好、体温过高的宝

正常情况下，新生儿腋下体温一般为36-37℃;春秋冬三季平均值上午36.6℃，下午36.7℃，夏季上午36.9℃-36.95℃，下午37℃。当喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高时，可使新生儿体温暂时升高到37.5℃左右，甚至偶达38℃;相反，若宝宝饥饿、体内热量低，还有一些体弱的病患儿处于少动状态或保暖条件不佳则体温可降为35℃左右，临床上称体温过低或体温不升，应及时采取保暖措施。 判断宝宝是否发热的最好办法就是测量体温。测体温的方法亦影响所测真实体温数值，如试体温的时间和条件不同，所测出得体温数值有差异，如腋表、口表和肛表所测得数值依次相差约0.5℃，即测腋表者最低，肛表者最高。测腋温应以5分钟为准，不宜超过10分钟以上，过久所测体温有渐增趋势。若口腔、肛门内有局部炎症时测得数值较高，而在寒冷环境中用腋表所测得数值可偏低，因此，对可疑发热的宝宝，妈妈应根据环境变

感染性 新生儿感染性发热大多由病毒感染引起，包括由细菌、立克次体、原虫、螺旋体、霉菌等所引起的急性感染，对上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、败血症和各种急性传染病等，都是引起发热的常见原因。 非感染性 产热、散热异常：如惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多;由于广泛性鱼鳞病、广泛性皮炎、无汗腺症导致散热困难;或者由于家长包裹过多衣物导致散热系统异常等。 大量失血或失水：若受到外伤宝宝大量失血时，可使有效血循环量减少而致散热障碍，因而体温升高，但如发生循环衰竭，则正常代谢停滞，而产热过少，反而体温不升。 生物制剂或药物反应：多在治疗某些疾病时出现，如使用血清、菌苗、异体蛋白或某些药物(如磺胺类、巴比妥类等)后过敏。 中枢调节失调：新生儿神经发育不完全，会发生某些功能性低热及体温中枢调节失调，夏天室内温度过高，

1、青紫。一般是出生后持续存在，也有可能是在出生后三至四个月逐渐显现，在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。 2、心脏杂音。多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。部分正常儿童会有生理性杂音。 3、体力差。由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重症患儿在婴儿期就有喂养困难，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰。 4、易患呼吸道感染。多数先天性心脏病由于肺血增多，平时很容易患呼吸道感染，这就又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为患儿死亡的一大原因。 5、心衰。通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损，而且临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致，患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，血压常偏低，肝大，但外周水肿较少见。

胎儿发育环境的因素 子宫内病毒感染是引起先天性心脏病最重要的一个原因，其中又以风疹病毒感染最为突出。母亲如果在妊娠前三个月内患风疹，则所产婴儿的先天性心脏病患病率较高。其他如羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产、糖尿病、苯酮尿、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等，也会致使胎儿发生先天性心脏病。母亲在怀孕期间吃了某些药物，还会导致胎儿心脏畸形。 早产 早产也有可能导致先天性心脏病，这是因为早产儿的心室间隔在出生前还没有完成发育，容易出现室缺的病症。而出生时体重在2500g以下的新生儿血管收缩反应不强，更易患先天性心脏病。 高原环境 我国青海高原本病患病率远较平原地区高，就是因为高原氧分压低。高原地区先天性心脏病、动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。 遗传因素

什么是小儿先天性心脏病 小儿先天性心脏病是一种常见的发生在新生儿身上的心血管疾病，多是因为妈妈们在孕早期的时候没有注意，导致宝宝在胚胎发育时期因病毒、药物、辐射等出现心血管发育异常所致。当然也不排除其他一些因素，如遗传等。 小儿先天性心胀病根据症状可分为潜伏青紫型、青紫型和无青紫型，其中青紫型是较为常见的一种。较重的先天性心脏病在婴幼儿期就会有明显的症状和体征，严重时危及生命。 目前治疗小儿先天性心脏病的方法主要还是手术治疗，随着治疗技术的进步，大部分患儿都能够得到很好的治疗。 小儿先天性心脏病的类型 医生根据患儿有无持续性青紫，以及左右心房或大血管之间有无分流将先天性心脏病分为潜伏青紫型、青紫型和无青紫型。 1、潜伏青紫型。正常情况下，左右心房之间的通道存在异常，血液从左向右流不会出现青紫，当参加

当家中有巨大儿时，妈妈们在喂养的时候一定要注意宝宝是否吃饱了，巨大儿由于体重和个头都比普通宝宝要大，因此胃口也会大一些，妈妈们一定要根据宝宝的需要进行喂养。 再一个，建议对巨大儿实行母乳喂养，人工喂养会让宝宝肥胖，巨大儿本身就比普通宝宝要大了，再肥胖的话，就不好了。而母乳中含有的一些激素，能够帮助宝宝控制体重，避免肥胖。 巨大儿在出生6个月时，妈妈们就可以给宝宝添加辅食了，并且这时期也可以尝试着让宝宝动起来，不要总是抱着他。 最后，妈网百科还是要说一下，只要合理喂养，巨大儿的生长发育水平也是会维持在正常范围内的，因此妈妈们无需太过担忧。 如果在孕期血糖过高，宝宝在出生后会有低血糖的症状，在喂养的时候就要注意调整饮食。如果宝宝在出生后只长体重不长个和智力，也是需要警惕的。

1、孕妇应该控制营养的摄入，可以多吃富含蛋白质和维生素的蔬菜瓜果，尽量少吃高脂肪和高碳水化合物的食物。 2、适当做一些运动如孕妇操、散步等，保证自身体重及胎儿体重的匀速增长。 3、孕妈妈们还需要注意胎儿的生长发育过程，如果发现胎儿生长发育过快时，就要及早去医院做一次糖耐量检查，当发现有糖尿病时，需要及时治疗。 4、孕妈妈还可以根据定期产检结果了解胎儿的发育情况，当发现宝宝过大时，及时调整饮食和孕期活动。

1、孕妇体内营养过剩。随着经济条件的飞涨，许多家庭对孕有下一代的孕妈们是宝贝得不得了，不停的给孕妈妈们吃各种补品，殊不知这样是会导致胎儿过大，致使孕妈在生产的时候出现困难。 2、妊娠期糖尿病。一些孕妈在怀孕期间会因为生理的变化而导致血糖过高，也就是妊娠期糖尿病。这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，就会导致胎儿体重增长加快，到足月生产时就长成了巨大儿。 3、遗传因素。如果父母双方身材都比较高大，胎儿遗传到了这种基因，也会发育得十分的茁壮，出现巨大儿毫无疑问了。

对母体的影响 1、容易造成铲刀撕裂。胎儿过大，在分娩过程中就很容易造成产道撕裂，严重者还会造成子宫和膀胱破裂，可以说是相当危险的事情。 2、产后出血。胎儿过大会导致产妇在生产过后手工收缩不良，进而导致产后出血，严重时会发生死亡的情况。 对新生儿的影响 1、生产时间过长。一般情况下，胎儿体重越大，越不利于生产。当胎儿体重在3500克以内时，是不会造成任何影响的。但是如果胎儿体重超过4000克，会导致整个生产时间都会延长，更有可能不得不借助一些医疗器具助产。 2、肩难产。肩难产是指在生产过程中胎头出来了但是肩部被卡住了的现象，这种问题多半是在胎儿过大时比较容易发生，不仅会导致生产时间延长，处理起来也会十分棘手。 3、神经瘫痪。最可怕的就是在生产过程中出现新生儿臂丛神经瘫痪，严重者会导致终生残疾，最坏的结

随着经济的发展，如今巨大儿的出生率也在不断的上升，东部沿海地区已达到10%。 巨大儿主要有下列表现，准妈妈可根据这些来判断腹中宝宝是否为巨大儿： 1、孕妈妈经常会出现腹部沉重或是腹痛，呼吸困难等症状，并伴随有体重增长迅速。 2、根据宫高、腹围及先露高低可计算出胎儿体重，当胎儿体重≥4000g时有可能为巨大儿。 3、测定胎儿双顶径、腹径、股骨长度等预测胎儿体重，当测得胎儿双顶径>10cm，腹径或股骨长度>1.385时，也有可能是巨大儿。 巨大儿不仅对新生儿会有影响，对产妇的影响也是很大的，因此需要引起重视。