便秘根据发生时间的长短为分急性和慢性两种。急性便秘患儿可口服轻泻剂或应用开塞露1-2次;慢性的则常常需要进行行为干预,包括饮食矫正法和建议排便的条件反射。
1、饮食矫正法
根据小儿年龄和哺喂方式不同而采取不同的方法。人乳哺喂的婴儿应鼓励继续哺乳,为了增加肠内发醇过程使大便变软,可给小儿吃加糖的西红柿汁、桔子汁、菜汁等;也可把蜂蜜加在温水中,每天喝60-90毫升。人工喂养的婴儿,由于牛乳中酪蛋白和钙都比母乳多,所以容易引起便秘,因此用增加碳水化合物如糖米粉等增加小儿肠内发酵过程。例如牛乳中糖的浓度可增加至8%,即100毫升奶中加糖8克;也可喂蜂蜜和加糖的桔子汁、西红柿汁等以刺激肠的蠕动。如果上述方法无仍无效,则可将牛乳量酌情减少,增加辅助食品如米粉、麦粉等。对已经吃辅助食品的婴幼儿,如出现便秘时可加用含纤维素较多的食物如菜泥、水果及粥类食品。较大的幼儿则可吃粗谷食品或红薯。
2、训练孩子排便的条件反射
对于便秘的婴幼儿应当重新训练肠道在正常习惯下的反应能力。具体的方法是:于早饭后给小儿灌肠,然后让小儿立即坐在便盆上,如果小儿没有马上排出大便,也应当让坐10分钟,连续7天后,隔天灌肠一次,再过7天后停止灌肠。也可用一些轻泻剂(在医生的指导下),直至便秘缓解后停止使用。这样均能建立排便的条件反射从而便秘的问题也就解决了。
此外,最好让那些较大的幼儿多参加些体育活动,特别是可以增加腹肌的锻炼,以增强肌力,这样也有助于排便。
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