早产儿指胎龄未满37周的婴儿。胎龄小样儿指出生体重与该胎龄应有体重相比，低于平均值二个标准差以下或比应有平均体重低20%以下的婴儿。如在孕37周后体重不足2500克时也为胎龄小样儿，但一般称之为足月低体重儿。 　　早产儿由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加强对早产儿的护理。 　　早产品儿出院回家后，首先要保温。早产儿居住的室温一般应保持在24~26度，湿度保持在55%~65%。 　　其次，由于早产儿免疫功能低下，易感染，因此要积极预防感染。家中有呼吸道、皮肤、消化道感染者不要进入早产儿的房间，以防交叉感染。 　　母乳喂养早产儿，新生妈妈需做什么准备? 　　母乳喂养对所有新生宝宝都非常有益。不过，如果你的宝宝是早产儿，母乳喂养就更加重要了。这是因为你的身体会自动下奶，这种奶是为喂养早产宝宝特别设计的，含有更多的热量、维生素和蛋白质。不仅如此，母乳中含

一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿，每日每公斤体重需热卡110～150千卡。因早产儿安静代谢率，指肺呼吸的作功比成熟儿大，但吸收能力低于成熟儿，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。 蛋白质：成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6～7%，早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%，高于正常儿。 氨基酸：正常儿必需氨基酸为9种，早产儿为11种，因早产儿缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸，必须从食物中摄取。 无机盐：早产儿比成熟儿需要的多，因为胎儿的最后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加，不足月的，早产儿体内就会缺乏无机盐。 维生素：早产儿缺维生素E，易出现溶血性贫血，早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿，并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还

早产儿相对于足月儿存在着更大的被感染危险，给早产儿接种时有一些禁忌必须注意。　很多早产儿和低体重儿妈妈来信询问，正常足月儿只要按照国家免疫规划程序按时接种就可以了，但是早产儿和低体重儿该怎么接种?需要注意些什么?为此，记者采访了广东省妇幼保健院产科主任医师牛健民，他向读者详细介绍了早产儿的免疫接种禁忌。 据牛健民介绍，早产儿生长发育状况滞后于足月儿，在免疫系统方面尤为突出，其T细胞和B细胞(均为免疫细胞)功能比足月儿更不成熟。出生前后使用类固醇及体重较轻都可能导致早产儿对某些疫苗的免疫应答低下。尽管如此，我们还是应该尽早给早产儿进行免疫接种，因为早产儿相对于足月儿存在着更大的被感染危险。 以下是一些常见疫苗的接种注意事项： 乙肝疫苗 低体重早产儿(≤2000g)接种乙肝疫苗的血清阳转率较低。但到1月龄，所有早产儿，不管出生时体重和孕

　　通常约有7~8%的婴儿在怀孕36周之前出生，这种婴儿就被称为早产儿。妊娠期<32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿 称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2,500g以下，头围在33cm以下。少数早产儿而体重超过2，500g，其器官功能和适应能力较足月儿为差者，仍应给予早产儿特殊护理。 　　所有早产儿不一定都会出现问题，但是随着怀孕时间越短、体重越轻，死亡的可能性越高。怀孕34周后出生的婴儿大多能正常成长，但是怀孕26~28周之前出生的婴儿就很难生存了。幸好这种情况很少，而且随着医疗器材的发达，已经能救活很多处于困境的早产儿了。 　　怀孕时间越短越容易导致呼吸困难 　　早产儿没有经过形成皮下脂肪层的怀孕后期，因此非常小而瘦弱。早产儿的皮肤很薄(甚至能看到血管)，而且呈透明的鲜红色。由于血管软弱，出生时容易淤血，但是很快就能消失。另外，肌肉的发育

1、抚触可促进早产儿体格发育，其机制可能是抚触时治疗信息会通过人体体表的触觉感觉器沿着神经传达到大脑，由大脑发出指令增加迷走神经活性，使胃泌素及胰岛素的释放增加。从而增加婴儿的消化和吸收功能，抚触对婴儿实际上是间接增加了运动量，所以婴儿的食欲增强，摄入奶量增多，体重增长加快。 2、抚触还可增进婴儿β-内啡肽、5-羟色胺、肾上腺皮质激素和血清素等分泌，也能促进早产儿生长发育。 3、抚触还能使婴儿哭闹持续时间缩短，激惹性减弱，紧张行为减少，运动节律增强，对睡眠障碍的婴儿能帮助 快入睡，睡眠更加平稳。 4、抚触能满足早产儿被爱的需要，通过对尚无语言能力的早产儿的皮肤感受器进行温柔的抚触刺激，能使早产儿产生愉悦的心情，安静、少哭闹，有利于生长发育，提高抗病能力，促进身心健康。 5、抚触可促进早产儿神经系统的发育。早产儿在出生时大脑尚未发育成熟，

早产的小宝宝，发育还不成熟，他更需要哺喂母乳。但是，新妈妈如何才能给宝宝最最宝贵的乳汁呢? 袋鼠喂养法 Kangaroo care是西方医学界最近几年推荐的一种辅助早产儿成长的手法，就是像袋鼠妈妈把小袋鼠放在胸前的养育袋那样，人类妈妈也把早产儿紧紧地贴在自己身上，肌肤相亲(skin to skin)，外边裹上抱带(baby sling)或者被子。 妈妈的体温和温暖的衣物让宝宝保暖，防止早产儿容易出现的身体热量流失。和妈妈乳房的近距离接触刺激宝宝频繁哺乳，满足他小小的胃的高频率需求。妈妈和宝宝一起睡觉，肌肤的接触刺激宝宝大脑中生长素的分泌。只要有机会就抱着宝宝走一走，走路的节奏、母亲的心跳和呼吸，都有助于宝宝有节律地呼吸。 使用袋鼠养育法的早产儿较少哭泣，因为哭泣浪费氧气和能量，哭的少的宝宝长得快。和孩子大量的亲密接触也能够增强母亲的自

　　早产儿的胃肠道功能问题主要表现在以下一些方面： 　　1.吸吮和吞咽反射：婴儿是靠吸吮和吞咽来摄取奶液的，但是，早产儿吸吮和吞咽的协调功能要到34周才能成熟，这些功能如果不成熟，不仅会妨碍经口摄入的充足喂养，而且也容易造成呼吸道吸入。 　　2.胃容量：早产儿胃容量很小，胃窦和十二指肠动力也不成熟，两者之间缺乏协调的活动，其收缩幅度、传播速度及下食管括约肌压力均是降低的，胃的排空也较慢，因此，早产儿比足月儿更易发生胃食管反流。 　　3.胃肠动力：胃肠道的蠕动促进食物在胃肠道的消化，早产儿胃肠道动力不成熟，胃肠蠕动往往很弱。胎儿年龄小于31周的早产儿，小肠蠕动幅度低，而且收缩也无规律，几乎没有推进性活动，只有随着胎龄的增加、胃肠功能的成熟，蠕动的频率、振幅和时间逐渐增加，才能将食物向下推动。这就是为什么小早产儿更易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受问题。早产儿结肠动力也不成熟，当有呼吸窘迫或

　　寒冷是宝宝患疾病的催化剂，那么更娇弱的早产儿又该如何保护?“天冷不用洗澡不然容易生病”“早产儿要多喂点奶，免得长不快”这些观点正确吗? 　　春节阳光普照，暖洋洋的很舒适，可现在又大幅降温，让新妈妈们措手不及了。刚刚升级成为妈妈的杨小姐开始发愁了，自己的宝宝未足月出生，体重也不到2000克。气温下降了，更加娇嫩的早产儿如何保护，预防各种疾病呢? 　　无论足月儿还是早产儿，家人都应多与婴儿说话，抚摸、摇、抱婴儿均有利于早期的情感交流。抚触给宝宝带来的触觉上的刺激会在大脑形成一种反射，促进了宝宝的智力发育，且可减少哭闹，更好地睡眠。而腹部的按摩，可增强宝宝的消化吸收功能。除此之外，要让娇嫩的早产儿安全度过寒冷天气，在保暖和喂养方面都有诸多特别讲究。 　　早产儿皮肤易感染 不可因冷不洗澡 　　天气寒冷，部分家长害怕宝宝感冒而不敢洗澡，这容

早期干预的好处有哪些呢?早期干预是指一种有组织、有目的的丰富环境的教育活动，它用于发展偏离正常或可能偏离正常的5-6岁以前的小儿。通过这种措施，可望使这些儿童的体格、运动、智力、语言、行为能有所提高，或赶上正常儿童的发育。 早产儿体格训练有什么规律? 人的体格发育是受神经系统影响的，体格训练也可促进身心的全面发展。促进早产儿的体格发育一个主要方法是增加其全身活动，这不仅能促进早产儿的生长发育，增加其肢体灵活性，还可以促进其智力发育。 早产儿的体格训练也应该遵循小儿动作发育的规律：如动作发育是由上而下的，先会抬头后抬胸，先学会坐、再会学站和走;肢体活动也是由近到远，如先抬肩、伸臂，再双手握物而至手指取物;行为也是由不协调到协调、由泛化到集中的;动作由粗到精细，先发展抬头、坐、站、走等大动作后才有手指摘物、脚尖走路等细动作;先有正面动作后再会反面动作

早产儿是指怀孕超过28周而不到37周出生的新生儿。多数体重不到2500g，身长不到46cm ，各脏器的形态和功能都不成熟，生命力较弱。 为什么早产儿会有出现智力障碍的风险? 由于早产儿体温调节功能差，呼吸中枢发育不成熟，易出现呼吸功能紊乱，表现为呼吸浅表，呼吸节律不整齐，呼吸暂停，皮肤青紫，并可导致脑缺氧。另外，肺泡表面活性物质缺乏，易形成肺透明膜病，使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差，易呕吐、呛奶，引起吸入性肺炎，也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善，有助于退黄的酶及蛋白均缺乏，使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外，早产儿凝血功能差，加上缺氧，易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙，引起惊厥，造成脑细胞损害，引起脑发育障碍，智力

　　早产儿护理和营养要求： 　　早产儿虽然出生时体重低。生活能力差，但是若有合理的营养及正确、耐心、细致的护理，同样能适应外界环境，其生长发育速度比同龄的足月儿快。护理早产宝宝应做到以下几点： 　　首先要保暖：早产儿出生后应放人经过预热的棉被或绒毯中包裹，有条件最好放人保暖箱内，箱内温度与湿度要根据小儿的体重决定。一般保持体沮在36-37℃为宜。其次要预防感染：早产儿抵杭力低，平时应尽量少与外人接触。勤换衣服、勤换尿布，保持口腔、皮肤及脐部的清沽。 　　此外，早产儿需求的营养比正常新生儿多，在出生后的头几个月，需要喂热量较高的早产儿配方奶。另外，因早产儿常见维生素缺乏症，比普通新生儿更易出现缺铁性贫血，早产儿要在医生指导下补充背养以及维生家。

胎儿通过脐静脉将营养物质传递给胎儿，又通过脐动脉将产生的废物传给母亲，由母亲代替排出体外。胎儿出生后，医生将脐带结扎，新生儿和母体正式“脱离关系”，成为独立的人。但是，残留在新生儿身上的脐带残端，在未愈合脱落前，对新生儿来说十分重要。因为脐带残端是一个开放的伤口，有丰富的血液，是病原菌生长的好地方，如果处理不当，病菌就会趁机而入，引起全身感染，导致发生新生儿败血症。因此，做好脐带护理工作，是护理新生儿的重要内容之一。 新生宝宝每天都要检查脐部，保持脐部清洁干爽，免受尿便污染，并用75%的酒精棉棍擦拭脐根部。脐带脱落后，脐凹处可能会产生分泌物，或表面湿润，这是正常现象。但仍需用酒精消毒，或涂2%龙胆紫，以保证干燥。使用龙胆紫的弊端是会掩盖脐部症状，故不主张使用。如果脐部结痂，应去除痂皮，彻底清洁底部。 脐部不可随便涂抹痱子粉等，以防感染。 1、小

新生儿夜间啼哭常令初为人父母者手足无措，心神不宁。由于新生儿不会讲话，对于身体的不适，只会以啼哭作为主要的肢体语言。而小宝宝夜啼，除了肚子饿、尿布湿、对气温冷热的不适应外，最常见的原因就是“肠绞痛”引起的。 虽然名为“肠绞痛”，实际上并没有什么特别的问题存在。严格来说，它并不是一个病名，而是一种“症候群”，她是有许多因素不协调引起的，常发生在三个月以内的新生儿，不过约有10%的小新生儿发病期会延长至4~5个月以上。新生儿长大后，随着神经生理发育的逐渐成熟，肠绞痛的情形自然就会逐渐改善。 症状 一般长交通的判断标准是：连续3个星期或以上，没兴趣超过3天，每天3个小时以上的无法安慰的哭闹。现实生活中，如果一个健康的孩子无缘无故地哭闹、尖叫或者激动，而且比正常情况下持续的时间长得多，那就可以认定是新生儿肠绞痛。 连续新生儿肠绞痛的特点为间歇

　　宝宝为什么都是扁平足? 　　足底扁平或足弓不明显原本是一种正常生理发育的现象，刚出生的婴儿百分之百都是扁平足，二岁之前90%是扁平足，之后逐年下降，成人约10%至20%是扁平足。 　　足弓由跟骨、距骨、舟状骨、楔状骨及跖骨所构成，一方面是靠骨骼发育成 形，另一方面依赖关节韧带自然变强变紧而支撑起整个足弓，故幼儿韧带较松时足弓负重会变扁，年纪增长韧带变紧而足弓成形，这是一种正常生理的发育，无需治疗或想办法加速发育。 　　幼儿时期韧带较松弛，故足部负重时会产生三种变化： 　　(2).足内侧向下陷; 　　(3).前足向外展，形成一般所谓扁平足的外观。 　　但当小孩子不负重时其足弓却正常，或者叫他们踮着脚站，足弓又跑出来了，显示足弓外形的变化是一种生理现象，一种生物组织的弹性，若将此视为病态则有失偏颇了。 　　第一类弹性扁平足 最常见 　　扁平足分为三类，最常见的一类就是前面所

本文详细讲解了几种新生儿常见疾病的防治以及出来方法。 脓疱病的处理 病症：小婴儿皮肤柔嫩，角质层薄，抗病力弱，皮脂腺分泌较多，如果不注意清洁皮肤，皱褶处通风不好，常在宝宝的颈部、腋下及大腿根部生有小脓疱，大小不等，并且脓疱周围皮肤微红，疱内含有透明或混浊的液体，脓疱破溃后液体流出，留下像灼伤一样的痕迹，这就是脓疱病。脓疱病严重时还会引起败血症。而脓疱的致病菌常见的是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。 处理方法：脓疱病重在预防，应注意小宝宝皮肤的护理，平常生活中，要注意给宝宝勤洗澡、勤换衣，并且宝宝的衣服应选择柔软，吸湿性强，透气性良好的。一旦发生脓疱，可用75%酒精液消毒局部，再以消毒棉签擦去脓汁，不久就会干燥自愈。但如果脓疱较多，并且宝宝有发烧、精神欠佳等症状时，则应请医生诊治，可进行抗生素全身治疗。 怎样护理婴儿湿疹 病

　　武昌张先生的女儿还没满月，近日突然变得不爱吃奶，吃一点也会呛咳、口吐泡沫，抱到湖北省妇幼保健院一查原来是新生儿肺炎。 　　张先生昨日在病房里感叹，出院没几天又住院了，真折腾!这话引起了其他家长的共鸣，原来同病房的几名新生宝宝都是出院没多久，又因新生儿肺炎回到医院。省妇幼保健院新生儿科主任医师彭巧英说，这些宝宝中，很多不是冻病的，而是“热”出的病。 　　据介绍，眼下正值冬季，许多年轻的爸爸妈妈怕刚出院的小宝宝着凉，都包得很厚，房间内空调温度开得很高，却通风不良，导致宝宝体温过高。新生儿体温调节功能差，空调室内空气干燥，容易使宝宝呼吸道黏膜感染，出现肺炎等疾病。此外，冬春季本来就是呼吸道疾病高发季，大人感冒也很容易传染给抵抗力差的新生儿。 　　专家建议，家有新生儿，冬季室内环境温度要适宜，室温最好维持在26℃左右，湿度则在50%，可适当使用加湿器。要注意维持室

小儿脑瘫近年来在儿童中的发病率准年增高，新生儿脑瘫患者的具体表现是什么?新生儿时期的脑瘫患者，不易被发觉，主要应为日常的护理人员对脑瘫症状的不了解所致。下面由专家为您介绍小儿脑瘫的具体表现： 1、哭声微弱或无原因持续哭闹 2、自发运动少，呈无力状态 3、 小儿出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳，或边吃边哭、易呛奶，吸吮后疲乏无力，小儿容易发生营养不良，体重不增或增加缓慢 4、小儿特别安静或特别烦躁、易受惊抽搐 5、肌张力增强，全身发硬，好打挺，经常从襁褓中窜出，头偏向一侧，双下肢硬直伸展或四肢一屈一伸，不对称 6、 肌张力低下，全身松软，肌肉松弛 7、上肢内收、内旋，手握拳 8、原始反射减弱或增强：如拥抱反射、非对称性紧张性颈反射(患儿的姿势呈拉弓射箭状) 通过以上内容可以清楚小儿

一些常用药物对新生儿的影响 1、抗生素及其他抗菌药不同抗生素在乳汁中的浓度差异较大，偶可见过敏或毒性反应。乳儿反复少量接触抗生素极易导致耐药菌株的产生。 青霉素类、头孢类抗生素可少量进入乳汁，须警惕可能影响乳儿的正常肠道菌群。乳汁中微量的青霉素或氨苄西林可致乳儿发生过敏反应，并能发生生命危险。四环素可使乳儿骨骼和牙釉受损，氯霉素有引起骨髓抑制和灰婴综合征的潜在危险，红霉素乳药浓度高于哺乳期妇女血药浓度4～5倍，易导致乳儿胆汁淤积性黄疸。磺胺类药物除口服不易吸收者外，均能经乳汁排泄，而且乳汁中药物浓度高于母乳血药浓度，尤其对早产儿、病弱儿、高胆红素血症和G-6-PD缺乏的婴儿哺乳存在危险。喹诺酮类药物可使乳儿产生溶血性贫血、异烟肼导致乳儿肝中毒。酮康唑、氟康唑能通过吸收入乳、乳汁中药物浓度与血药浓度相近，有可能对乳儿造成损害。对于含这类药物的外用制剂哺乳期妇女

　　影响药物向乳汁转运的因素 　　1、药物动力学特点哺乳期妇女因其生理功能特性，其药物动力学有其不同特征。在母体血浆中与蛋白结合的药物不能向母乳中转运，只有游离型药物才能转运。游离型药物的血浆浓度取决于给药剂量及在体内的生物转运过程。生物利用度高、蛋白结合率低、表面分布容积小、半衰期长的药物向乳汁转运量大。针对其药物动力学特点，在临床用药中，特别对一些才上市的新药应熟悉这些药物的药动学特点，综合考虑，慎重用药。 　　2、药物解离常数的影响药物向乳汁转运与其电离度有关。多数药物为弱电解质，都能或多或少地离子化。只有非离子型的药物才能通过生物膜。临床上使用的药物多为弱酸或弱碱性盐。通常非脂溶性的药物向乳汁中转运较困难，而酸解离常数高的药物恰恰相反，在血浆中难离子化而导致脂溶性变化不大，易向乳汁中转运。因此弱碱性药物在乳汁中的浓度较高。 　　3、药物浓度梯度的影响药物从母血进入乳汁必须通过

宝宝刚刚出生不久，妈妈还没有完全适应照顾宝宝的生活，本来就疲惫不堪，宝宝现在又经常哭闹，看起来好像肚子很疼的样子，妈妈束手无策又忧心忡忡，宝宝为什么会这样，妈妈又该如何帮助宝宝呢? 什么是肠绞痛? 新生儿夜间啼哭常令初为人父母者手足无措、心神不宁。由于新生儿不会讲话，对于身体的不适，只会以啼哭做为主要的肢体语言。而小宝宝夜啼，除了肚子饿、尿布湿、对气温冷热的不适应外，最常见的原因就是“肠绞痛”所引起。 虽然名为“肠绞痛”，实际上并没有什么特别的问题存在。严格来说，它并不是一个病名，而是一种“征候群”，它是由许多因素不协调所引起，常发生在三个月以内的新生儿，不过约有10%的小新生儿发病期会延长至4～5个月以上。新生儿长大之后，随着神经生理发育的逐渐成熟，肠绞痛的情形自然就会逐渐改善。 新生儿肠绞痛的症状 新生儿肠绞痛的特点