给宝宝穿开裆裤 用尿不湿的时候,最好给宝宝穿开裆裤,因为宝宝冬天本来穿得相对厚,如果不穿开裆裤的话,尿不湿上再加裤子就会很难受 尿不湿系的松紧要适宜 如果尿不湿系得太紧了,衣服比较厚就很难发现。系尿不湿的时候,一定用手指试试,系上之后能放进两个指头是比较合适的。 热风机或取暖器 在给宝宝换尿片时,边吹热风,这样就不容易冻着宝宝了 温热的尿布垫在宝宝屁股下面 在换尿不湿时,家长可以用热水袋给尿布,裤子,衣服暖热,让宝宝换完尿不湿可以提供暖气。 妈妈要尽快换好尿不湿 冬天天气冷,宝宝皮肤长时间暴露在空气中,容易感冒,但是尿不湿还得勤换,所以妈妈一定要手脚快,避免长时间暴露空气。 衣服不要系到尿不湿里
腋下测温方法 解松婴儿衣服露出腋窝,把体温表水银端放在腋窝中央,将同侧手臂靠躯干挟紧体温表,将其固定,持续测温5分钟,所测得温度一般比口表所测略低。 颈部测温方法 即将体温表水银端横放于颈部皮肤皱褶处,调整头部位子,挟住固定体温表,至少测温5分钟,能测10分钟更好。颈部测温不易固定,受气温高低影响也较大,准确性比腋下测温更差。所测温度较低,较口表低0.5C-0.7C,寒冷季节更低。 肛门内测温方法 先用酒精棉球消毒肛表水银端,再抹上少许食用油(煮沸后冷却),加以润滑,缓缓插入婴儿肛门约3厘米,持续测温3分钟,所测体温正常值37.5C左右,冬季体温不足的新生儿肛表体温可在36C左右。肛门测温较皮肤测温为合适,但方法较麻烦,常引起小儿哭吵,不过必要时还得用肛门内测温。
新生儿体温正常范围 口腔体温正常范围36.7℃—37.7℃之间; 腋窝温度正常范围36.0℃—37.4℃之间; 直肠温度正常范围36.9℃—37.9℃之间。 一般当体温超过基础体温1℃以上时,可认为是宝宝发热了。基础体温是指新生儿处在清醒而又安静,不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响的状态下测量的体温,通常在早晨起床前测定。低热是指体温波动于38℃左右,高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。 新生儿体温正常范围会因为天气、时间而波动,如炎热天或包裹过多,新生儿体温会轻度升高,但不能超过37.5度;寒冷天或温度较低的空调房,新生儿体温可降至36度甚至更低。 新生儿体温37.5度正常吗 对新生儿来说,体温不超过37.5℃都是正常的。 每个人一天之
早产儿智力会低下吗? 早产儿智力一定会低下吗?其实不能一概而论,虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多。只能说早产儿的智力更容易受影响,更容易患脑瘫等影响智力的疾病。 早产儿智力低下的原因: 1、由于早产儿体温调节功能差,呼吸中枢发育不成熟,易出现呼吸功能紊乱,表现为呼吸浅表,呼吸节律不整齐,呼吸暂停,皮肤青紫,并可导致脑缺氧。 2、另外,肺泡表面活性物质缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差,易呕吐、呛奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。 3、早产儿肝脏功能不完善,有助于退黄的酶及蛋白均缺乏,使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外,早产儿凝血功能差,加上缺氧,易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死,影响小儿的智力发育。
早期干预:育儿刺激和玩耍 婴儿刺激和玩耍让小儿感受丰富多彩的外界环境,即各种颜色、多样形状和不同声音。具体做法和正常儿早期教育类似。 营养追赶:尽量母乳喂养 研究表明,经母乳喂养的体重低的早产儿较没有经母乳喂养的到其7~8岁时智商为高。研究者报道说母乳喂养的时间越长,对智商的影响越大。母乳喂养8个月或更多时间的儿童比那些没有接受母乳的儿童智商上语言方面的得分高6分。 运动训练 是根据疾病的特点,患者的临床表现及功能状况借助治疗器械,手法操作以及患者自身的参与,通过主动或被动的方式来改善局部或整体功能,提高身体素质的一种治疗方法。此训练主要针对0-3岁有运动落后及肌张力异常的早产宝宝。 针对上肢肌张力异常引起的上肢功能障碍及单纯手功能落后进行的操作性训练。此训练主要针对0-3岁有精细
通过出生时医院的常规检查 父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查,并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。 测试一:视觉追踪红球或人脸 婴儿仰卧头在正中位,用直径10cm红球,在距离婴儿眼前20cm处轻轻晃动引起宝宝注意。然后慢慢向左、右弧形移动,观察宝宝眼球和头部跟随红球移动情况。 正常:1个月宝宝眼球能追视,但头可能不转动;2个月宝宝眼和头转动,左、右可达各45度;3~4个月追视左、右各90度,即转动180度。 异常:不能注视或追视、转头范围小。 测试二:拉坐姿势和头竖立 婴儿仰卧头在正中位,检查者扶持宝宝两侧前臂慢慢拉起宝宝到
1个月的时候 早产儿一个月的时候,宝宝出现微笑,则表明早产儿智力发育正常。 2个月的时候 2个月的时候,宝宝俯卧扶起时能抬头,会对人微笑,注视人的面容和玩具。眼、头会随着光转动。 3个月的时候 3个月的时候,宝宝仰卧扶起时头不下垂,直立位抱起时头部可以抬起来,躺着会翻身,能够蹬脚,握拳伸手,腿脚乱动,很活跃,摇动带声响的玩具,能转向有响声一侧,能认识奶瓶,向发出声音的地方转头,说明听力发育正常;眼睛能跟随物体移动,看到乳房或奶瓶就咂嘴,说明视力发育正常;在饥饿、愤怒、惊恐或身体感觉不舒服时即啼哭,说明中枢神经系统发育正常。 4个月的时候 4个月的时候,宝宝仰卧时头和肩能够抬起来;能抓取挂在胸部上方的玩具,每只手能和时间的拿着一个玩具摇动,并且能将手里的玩
胎龄小于34周早产儿喂养指南 刚出生时,许多早产儿,尤其胎龄小于34周的早产儿由于发育不成熟和疾病等原因常常不能自己吃奶,医生和护士会通过胃管把奶慢慢注入宝宝的胃里。开始可能每次喂奶量很少,每天多喂几次,根据宝宝的耐受程度会逐渐增加奶量。在吃奶量还不能满足需要的情况下,医生会给予肠外营养,就是通过静脉输液将营养物质输入,等到宝宝吃奶多了,肠外营养就不需要了。 胎龄大于34周早产儿喂养指南 对于胎龄大些的早产儿来说,他们的吸吮、吞咽和呼吸三者之间发育协调,可以自己吃奶了。但是由于胃的容量小,每次喂奶量也不可能像足月的宝宝一样多。而且他们吃奶很容易累,常吃吃停停,休息一会儿再吃,这是很正常的现象。有的宝宝脾气急,吃奶很快,常会憋的喘不过气来。这时要让他(她)休息一会儿,喘几口气后再接着吃。 无吮吸能力早产儿,
什么是早产儿喂养不耐受 早产儿由于出生时营养物质储存少,胃肠功能不成熟,生长发育要有特殊的营养需求。早产儿胃肠功能弱,胃肠动力差,发育不成熟,吸吮及吞咽协调能力差,胃管和食道蠕动收缩幅度低,胃排空延迟,易发生喂养不耐受。发生喂养不耐受后,患儿易发生呕吐、腹胀、胃食管返流、吃奶困难等,常会导致肠外营养的延长,肠内营养的缺乏,可能消弱胃肠功能和结构的完整性,减弱胃肠激素的活性、肠黏膜的生长和乳糖酶的活力。 早产儿喂养不耐受的原因 1、胃肠道动力不成熟: ●胃肠蠕动弱,胃肠道的蠕动能促进食物的消化,早产儿胃肠动力不成熟,胃肠蠕动往往很弱。 ●蠕动幅度低:胎龄小于31周的早产儿,小肠蠕动幅度低,收缩无规律,几乎没有推进性活动,只有随着胎龄的增加、胃肠功能的成熟,蠕动的频率、振幅和时间逐渐增加,才能将食物向下推动。
营养成分不同 因此,早产儿配方奶粉不仅保留了母乳的许多优点,使蛋白质、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收,和其他配方奶粉相比,还适当地提高了热量,强化了多种维生素和矿物质,以补充母乳对早产儿营养需要的不足。但早产儿配方奶粉缺乏母乳中的许多生长因子、酶和IgA等。 为了使早产儿的体重达到理想标准故早产儿配方奶粉的营养和能量相较于普通的配方奶粉会高些。早产儿奶粉中还含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),这些成分有助于早产儿的发育。 适用人群不同 早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉(仅食用20—30天)。 普通婴幼儿配方奶粉一般来说适用于所有足月新生儿。 使用年龄不同 一般早产儿配方奶粉的适用年龄写0~12个月,但实际上并非需要持续喂
早产儿吃母乳比吃早产奶粉好 母乳是早产儿最好的天然食物, 比起足月儿,早产儿更加需要母乳。 早产儿为了“追赶”生长速度,需要更多的蛋白质和热量,而早产儿的母亲身体会迎合这个需要制造出高热量高蛋白的母乳。早产儿的母亲分泌出来的母乳,还含有高于足月儿母亲分泌的母乳所含的抗体以及其他养分,这种差别甚至一直延伸到宝宝出生后6个月。这充分证明了人类母乳为了保证下一代的健康成长,是会根据这种成长的特殊要求而调整改变的,换句话说,早产儿的母乳是“超级奶”! 这种超级母乳中所含有的更加丰富的抗体和养分,会保护宝宝免于受到早产儿更加容易患上的诸多感染;母乳更加容易消化,不会像奶粉那样给宝宝本来就脆弱的肠胃带来额外的负担;宝宝对于母乳中的脂肪和蛋白质的利用率,远远高于奶粉。 所以说,早产儿吃母乳比吃早产奶粉更好。 早产儿吃母
早产母乳 早产母乳是早产儿宝宝最好的生长食物,如果可以的话,妈妈最好给宝宝喂母乳。 早产儿母乳喂养的益处: 1、早产母乳中蛋白质含量高,利于早产儿快速生长的需求; 2、乳清蛋白比例高,利于消化和加速胃排空;脂肪和乳糖量较低,易于吸收; 3、钠盐较高,利于补充早产儿的丢失;钙磷易于吸收,利于骨骼发育; 4、母乳中的某些成分,包括激素、肽类、氨基酸、糖蛋白,对小肠的成熟起一定作用; 5、早产母乳中的乳铁蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干扰素有助于保护早产儿防御包括败血症和脑膜炎在内的感染,对于早产儿这一高危群体非常有益; 6、母乳喂养可减少坏死性小肠结肠炎的发生,可能与分泌型IgA对消化道的保护作用和母乳中的低聚糖阻止细菌粘附于宿主的消化道粘膜有关; 7、早产母乳中富含长链多不饱和脂
早产儿奶粉喂养困难时要注意 1、孩子嘴小,应选用适宜的奶头,耐心喂养; 2、喂奶期间孩子经常会睡着,此时可以抚摩耳部弄醒孩子,以便继续完成喂养; 3、早产儿由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后的呕吐现象,遇到这种现象时,应将孩子置于侧卧位以防奶液吸入气道。 早产儿母乳喂养困难时要注意 1、妈妈可预先对乳头进行一些处理,比如哺乳前用毛巾热敷,挤出一些乳汁使乳头变软,捻转乳头引起立乳反射; 2、另外,宝宝饥饿时可先让他吸吮扁平明显的一侧乳头,此时婴儿的吸吮力强,易吸出乳头及大部分乳晕; 3、母乳中含有易于消化吸收的蛋白质、脂肪、乳糖,还有适量的微量元素、维生素、酶及免疫因子等,是早产儿的最佳食品。但由于早产儿的生理特点,母乳中某些微量元素(铁、锌等)及维生素(d、c、b
早产儿喂养 注意喂奶姿势 母亲洗净双手,将婴儿抱于怀里; 母亲将拇指与其余四指分别放于乳房上、下方,呈“C”形托起整个乳房; 然后舒适地坐着或躺着,最好在其腰部和手臂下方放置一软枕,坐位时在足下放一脚凳,以使母亲放松; 婴儿的身体贴近母亲,面向乳房;婴儿的头与身体在一条直线上,婴儿的口对着乳房。 1、侧卧位适用于: ●剖官产术后的母亲,以避免切口受到压迫; ●母亲倍感疲惫,希望在婴儿吃奶时休息或睡觉; ●乳房较大,利于婴儿含接。 2、搂抱式是产妇常刷的姿势。 3、抱球式适合于剖宫产的母亲或乳房较大、乳头内陷以及乳头扁平的母亲。 早产儿喂养 把握喂奶时间 早产儿的喂奶时间要根据宝宝的体重来判断。 如果早产儿体重在1
早产儿喂养量 早产儿的吸吮能力和胃容量均有限,摄入量的足够与否,不像足月新生儿表现那么明显,因此必须根据宝宝的体重情况给予适当的喂养量。母乳喂养的早产宝宝应该经常称一称体重,观察早产儿体重的增加情况,是判断喂养是否合理的重要指标。 由于早产儿口舌肌肉力量弱,消化能力差,胃容量小,而每日所需能量又比较多,因此可采用少量多餐的喂养方法。 摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算公式。 早产儿喂养量计算公式: 出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100) 10天后每日哺乳量(ml)=20%~25%体重(克) 以上摄入量为最大摄入量,如早产儿不能吃完,可将剩余部分由静脉补充,以保证蛋白质、热卡和水分的供给。 早产儿喂奶间隔时间:
喝过的茶水洗小屁屁 新生儿红屁屁的护理小窍门,就是宝宝每次大便后,用喝过的茶水洗洗小屁股,因为,茶叶中含的茶多酚是水溶性物质,用它清洗能祛除皮肤的油腻,收敛毛孔,具有消毒、灭菌的功效。小屁股洗完擦干后再涂一层油膏,如消毒过的花生油、鱼肝油,就能保护皮肤。 不要用肥皂清洗 新生儿红屁屁,尿布或者情清洁屁屁时,千万不要以为肥皂可以消毒,使用肥皂,反而会使宝宝的臀部皮肤受到新的刺激会更红。且用温水清洗小屁屁,切忌不能太烫,以免加重红屁股。 及时更换尿布 宝宝红屁屁一定要保证尿布的清洁,以免再受到细菌的感染,即使是一次性尿布也应定时更换,不能机械地规定8个小时换一次。婴儿尿布应选择质地柔软的棉织物,洗尿布时必须将肥皂液漂洗干净,不要在尿布外面包塑料布。 建议每隔2至3小时就更换干净的尿布,
增强宝宝身体素质 若是宝宝身体素质较差,那么抵抗力弱易生病,所以要让宝宝多活动,增强宝宝体质,降低发生感染性疾病的几率。 改善居住环境 注意加强对宝宝的护理,保持室内空气新鲜,经常通风换气,提高孩子的机体适应能力,能有效预防疾病的发生。 加强营养 宝宝除了需要补充足够的奶类食物,待4——6个月后还要摄入适量的辅食,比如富含钙元素、维生素B1、各种矿物质等食物。谨记定点喂养,不要让宝宝感到饥饿后才喂食,此举可降低宝宝因血钙过低和血糖过低而导致惊厥的几率。 合理用药 婴幼儿用药要谨慎,如有需要一定要谨遵医嘱服药,防止发生用药过度和药物中毒。 加强看护 宝宝还不能自行避开危险,父母要时刻注意他们的情况,防止新生儿因摔倒损
加强宝贝体格锻炼 室内要经常开窗通风,多让宝贝到室外活动,让宝贝身体能适应环境变化。注意营养,增强体质,尽量减少发热生病。 宝宝高热时及时处理,预防高热惊厥复发 曾患过高热惊厥的宝贝父母,在宝贝患感冒或发热初期,即使体温未超过37.5℃,也应预先给口服退退热剂(如阿斯匹林)及镇静剂(如鲁米那),药物及剂量遵循医生指导,或采用物理降温,以防体温突然升高引发惊厥,突然出现手脚冰凉时应用温水将手捂热或洗澡(水温为37℃),洗完后及时擦干穿好衣服,且衣服要适量减少。 宝宝感冒高热时补充淡盐冷开水,可预防高热惊厥 宝贝感冒高热时补充淡盐冷开水,可预防高热惊厥。宝贝感冒初期,如果体温高于37.5℃,妈咪可适当为宝贝增加饮水量,如喝两杯淡盐冷开水。每次饮水量100-200毫升,间隔1-3小时),从而达到预防
第一步:正确放置宝宝 患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。 第二步:保持呼吸道通畅 解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。 第三步:控制惊厥 用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。 第四步:降温 冷敷:在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。 温水浴:水温32~3
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