乙肝妈妈的宝宝如何确认是否被感染

乙肝妈妈所生宝宝应在完成第3针乙肝疫苗注射后满1-6个月，也就是宝宝满7-12个月(宝宝的疫苗没有延期注射的情况下)，抽静脉血检查HBV标志物两对半、肝功能、HBV-DNA，明确是否阻断成功：

1、若两对半的乙肝表面抗原HBsAg阴性及HBV-DNA低于检测值，可确定阻断成功;

① 抗-HBs阳性，且>100mIU/ml，说明预防成功，应答反应良好，无需特别处理。

② 抗-HBs阳性，但<100mIU/ml，表明预防成功，但对疫苗应答反应较弱，可在2～3岁加强接种1针，以延长保护年限。

③ HBsAg和抗-HBs均阴性(或<10mIU/ml)，说明没有感染乙型肝炎病毒，但对疫苗无应答，需再次全程接种(3针方案)，然后再复查。

④ 随访：对于免疫应答反应良好的儿童在预防成功后，无需每年随访。对乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性母亲的子女，隔2～3年复查;如果抗-HBs<10 mIU/ml，最好加强接种1针疫苗;10岁后一般无需随访。

2、若抗原HBsAg阳性、HBV-DNA(+)，在出生后的18个月内有可能转阴性;

① 18个月龄后时复查抗原HBsAg和HBV-DNA仍阳性，确诊孩子被感染，母婴阻断失败。

② 开始查抗原HBsAg阴性，18个月之后出现HBsAg阳性情况，不是母婴传播，而是其他的方式传染的乙肝病毒。

母婴间接触应注意的问题

1、避免血液、体液污染：血液、唾液不要直接接触，如大的伤口、妈妈的污血等。

2、正确喂养方法。

3、正常肌肤接触，养成良好的生活习惯、饮食习惯：避免嘴对嘴亲吻或口嚼食物后再喂给宝宝。

4、正确使用消毒剂：乙肝病毒不怕开水煮，一般消毒杀菌药对它无用。现知过氧乙酸可以杀死它，用0.2%的过氧乙酸泡10分钟即可;“84”消毒液(稀释200～500倍)5分钟也可以。

5、监测宝宝乙肝抗体滴度。

6、妈妈监测体内病毒情况、肝功及肝脏影像学改变，抓住时机进行正规的抗病毒治疗。