1、诊断:
(1)孩子的手臂有纵向被牵拉的外伤史。
(2)孩子哭闹,手臂不肯活动,也拒绝别人触摸。
(3)肘关节无明显肿胀,呈半屈曲或伸直,前臂不能抬举。
2、复位手法:
(1)术者与患儿相对而坐,左手置于患儿桡骨头外侧,右手握住其腕上部,逐渐牵引拨伸并旋后,一般在旋后过程中即可复位。
(2)若不能复位,左手拇指压于桡骨头处,右手用较大力牵引至肘关节伸直旋后位,然后屈曲肘关节,即可复位。
(3)亦可将拇指压在桡骨头部位,另一手握住患儿腕部,患儿肘关节屈曲至90°,做轻柔的前臂旋前旋后活动,也可达到复位的目的。
(4)复位成功时,可感到或听到桡骨头入臼的弹响。复位后,患儿肘部疼痛立即消失,停止哭闹,开始使用患肢,能上举取物。
3、图解:
1、诊断:
(1)孩子哭闹,手腕无法活动,手无力。
(2)手腕出现畸形状态,关节不正常。
2、复位手法:
(1)抱患儿端坐,术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。
(2)术者一手握住上臂下端,以防止肩关节转动,并将拇指置于桡骨头处。
(3)术者另一手握住患肢手腕,连续做数次前臂旋后动作。此时,可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感,表示骨头已复位儿停止哭闹,并可用患手上举取物。
3、图解:
1、诊断:
(1)要是孩子的肩膀被摔到了、肩部受到重创同时有下面的症状的话,具体有肿胀、擦伤、红肿或是畸形、疼痛、无法移动手臂以及肩部,孩子就非常有可能是肩膀脱臼了。
(2)要是孩子的肩膀脱臼,除了肩膀动不了之外,孩子还可能会有麻木、抽搐等症状,如果出现了这种情况,孩子会非常难受,此时,家长应及时带孩子去治疗。
2、复位手法:
患儿仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。
3、图解:
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