母乳性黄疸的值可超过256.6~342.0μmol/L,不过一般症状比较轻的,也有低于这个数值的。
新生儿母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月。新爸新妈要注意的是:新生儿母乳性黄疸和宝宝肝炎要区别哦,可以通过化验得知具体的情况。
母乳性黄疸的出现时间要视情况而定。
1、生后一周内纯母乳喂养正常新生儿出现黄疸,血胆红素超过传统的生理性黄疸标准值,称早发型母乳性黄疸。早发型母乳性黄疸主要与母乳喂养不当,摄入不足有关,因此要让孩子多吃多排。
2、生后一周以上母乳喂养的正常新生儿,出现黄疸,血胆红素值超过传统的生理性黄疸标准值,称晚发型母乳性黄疸。
当血清胆红素>15mg/dl时,可暂停母乳3天,黄疸消退后可以继续母乳喂养。胆红素下降≥50%时若再用母乳喂养,黄疸不一定加重,即便是出现也不会达到原有的程度。
注意:
暂停母乳期间,妈妈可以用吸奶器把母乳吸出储存起来,以保持乳汁充分分泌,黄疸减轻后继续母乳喂养。一般情况不需要特殊治疗,但血清胆红素>18mg/dl才考虑光疗。
1、早发型母乳性黄疸的宝宝在护理方面要尽量提高哺乳频率,鼓励少量多次喂哺母乳,有研究发现增加哺乳频率可以减轻或减少黄疸的发生。
2、母乳不足的情况下,建议让孩子多吸吮,经过乳头适当刺激和足量水分的补足,一般母乳量都能有;在用尽方法的情况下,可以考虑适当添加配方奶,因为如果不能给孩子提供足够的能量和蛋白质,饥饿会影响肝酶结合胆红素的能力,导致血胆红素升高。
3、宝宝多吃多排,可以减少胆红素的肠肝循环,阻断胆红素的回吸收。
4、不给宝宝喂葡萄糖水,葡萄糖水没有退黄疸的作用,其可能减少孩子奶量,还会增加新生儿病菌感染和肾脏负担风险。
5、可以适当的让宝宝晒晒太阳,但是晒太阳的时候要注意给宝宝遮住眼睛。
6、多观察宝宝精神状态,如果黄疸超高预警没有被及时发现并诊断,容易延误最佳治疗时机。
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