自从我们做了这个号,后台经常有孕妇的提问。其实有一些真的很难回答。比如怀孕1个月的一名孕妇就问,一直有褐色分泌物,也就是“见红”了,到底要不要请假在家保胎呢?
先兆流产其实有很多因素,粗略来看可分为孕妇因素和胚胎质量的因素,孕妇的因素又可分为软巢功能不好、免疫功能的因素,子宫环境不好的因素。
否医生在门急诊常常听到这样的提问,“医生,我这个孩子保不保得住?”
还有的人问,“我明明已经用了黄体酮,为什么还是见红了?”
“有没有其他更好的保胎药?”
大多数人都觉得,“保胎药吃了没坏处,不如吃一点好了。”有时候,连医生都要感慨,要说服一个孕妇不用保胎药,远比开药难得多。
大概是受到宫廷剧的影响,后宫娘娘一怀孕,总要问太医讨一些保胎药吃,然后卧床不动,保住孩子。生活中也的确有那么部分朋友,一怀孕就立即请假在家休息“保胎”。
但是,关于保胎,其实是有未知数的。医学上,妊娠早期出现少量阴道出血,多提示先兆流产。如果保了,也可能胎儿会夭折,或者勉强生下来可能导致“先天不足”;如果不保,也许未来的预期很好也说不定?
一般来说,如果孕早期流产,说明胚胎本身的染色体存在异常、或者病毒感染、胚胎发育异常、母体有疾病等,此胎没有能力发育成一个健康的胎儿,于是就会自然流产,其实,这是一个自然淘汰的过程,完全符合优胜劣汰的自然规律。这种情况,大家都知道,没必要保的。盲目保胎除了对胎儿的不利影响,还可能对母体本身不利。
但是,如果胚胎本来就正常的,现在不用保胎药,会不会留下遗憾呢?医院里开的保胎药,大多数是“黄体酮”。实际上,黄体酮只能针对卵巢功能不佳引起的流产先兆保胎。
可以说,很多保胎的人吃黄体酮,最终也的确保胎成功,并不是黄体酮的作用。黄体酮对她们来说只是安慰剂罢了。她们也许只是有“先兆流产”的症状,但并没有真正发生,休息一段时间就好了。还有一些人,即使吃了黄体酮,也是保不住的嘛。黄体酮又不是502胶水,把胚胎黏得牢牢的。
所以,对于孕早期的孕妇要不要保胎。每个人情况不同,未来发展也不同。顺其自然最好,不赞成盲目保胎。孕早期这段时间,最重要的是放松心情、打消顾虑。你要相信肚子里的宝宝。Ta若健康,你不用保,也依然可以茁壮成长。
特别留意
如果是要保胎的话,首先需要明确引起先兆流产的原因,采取合适的办法保胎。如果之前有过好几次流产或者反复不能怀孕的情况,千万不能盲目自行使用黄体酮,必须要去医院检查,验血后明确先兆流产原因,采取正确方法保胎。
千万不能自己的停药或者用药,如果反复多用黄体酮的话,可能出现分娩时的胎盘粘连,如果出现胎盘粘连,可能就需要手取胎盘甚至是刮宫,才能使胎盘剥离,引起不必要的医疗操作。
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