一般在孕24-28周采血化验筛查。
一般医生会安排在早上做检查,过时不侯。
方法:
筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,
血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:
试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中,或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖。
正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。
最重要的是:必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的。
血糖值≥7.8mmol/L者,再作糖耐量试验(OGTT)以确定诊断,即将100克葡萄糖溶于300ml水中,5分钟内喝完,实验结果以测静脉血为准。
依据美国国家糖尿病资料组(NDDG)推荐的诊断标准:
空腹血糖5.8mmol/L,1小时血糖10.6mmol/L,2小时血糖9.2mmol/L,3小时血糖8.1mmol/L。
如有两项或两项以上的数值大于或等于以上标准则诊断为GDM。
OGTT诊断标准的4项值中,任何一项达到或超过异常时,可诊断为糖耐量低减(IGT)。
对于存在糖尿病高危因素的人群,如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有GDM史、巨大儿分娩等孕妇在初诊时应进行糖筛查,在孕30-32周可重复筛查一次。
1、检查前两周减少淀粉(面食)、糖份的摄入
尽量少的食用主食,每餐主食量应小于2两;另外不吃高油脂食品,尽量不吃含糖食品;
水果要限量,鸡蛋不要放在晚餐吃;
多吃蔬菜,每日不少于500克,以补充维生素和纤维素;
多饮水并适度运动,饭后多散步以消耗掉过多的糖份。
2、糖筛或糖耐前一天,最好以吃清淡的素食为主,米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜,降血糖。
3、前天晚上8点以后不要进食,水也少喝。
4、喝糖粉的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3-5M之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。
5、抽血时间掌握好,喝完后的一小时算,如果从7点10分开始喝,7点20喝完,那得8点20分再抽。
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