蹒跚学步，迈出成长第一步

爬行经验让宝宝走得更稳

在正常的婴幼儿发展进程中，扶着东西站立与移动的行为，在宝宝1岁前就会慢慢出现，但若有足够的诱因，也会让正在开始学习爬行的宝宝想要扶着家具站立或走动。此时，爸爸妈妈虽然会对宝宝的快速进展感到惊喜，但提醒父母，该阶段还是应该要将宝宝动作学习的重点放在爬行上。

爬行不仅是宝宝开始探索世界的第一步，更是刺激宝宝腿部肌肉发展、练习动作协调与平衡感的重要过程。若宝宝在8个月到1岁之前，以鼓励的方式，让爬行学习多于走路学习，便能帮助宝宝日后走得更好、跨步跨得更平稳。职能治疗师吕忠益表示，宝宝站立时，因为眼睛所能接触的视线范围远比爬行时要开阔，因此，常常会发现宝宝学会站立后就不愿意爬行了，此时，家长可以营造环境、创造诱因多多鼓励宝宝爬行，如在安全的空间中撤掉可以扶助的家具，以食物或玩具引导爬行或者陪着宝宝爬行等。

平衡能力有助学步

宝宝的腿部肌肉发展从三四个月时的踢腿、五六个月时扶腋下就想往上蹬的动作可看出端倪，一直到七八个月时宝宝开始爬行，髋关节、膝关节与大腿的肌耐力就会快速发展。此时，建议爸爸妈妈可以多带宝宝到公园，抱着他滑滑梯或荡秋千，以刺激和训练平衡感。宝宝日后愿意放手走路的关键，除了下肢肌肉的力量足够之外，平衡能力也必须具备，否则会有重心不稳的不安全感。无法平衡身体与四肢，宝宝依然不敢放手走路。因此，家长平常在家中除了鼓励宝宝多爬行，善用公园中的滑滑梯与秋千，对于训练宝宝的平衡能力及培养日后的走路能力也有很大帮助。

警惕W跪坐姿(Wsitting)

当宝宝学会坐之后，若家长经常看到宝宝的坐姿呈现膝盖向前、脚掌向两侧后方的W跪坐姿，爸爸妈妈需要耐心提醒并矫正宝宝的动作，改为盘腿或将两脚掌向前伸的坐姿。对于习惯性W跪坐的宝宝，长久下来，日后不但容易造成“外八”或O形腿，腿部的力量容易不足，严重者在动作协调上可能也会出现问题。职能治疗师吕忠益建议，1岁半之前宝宝若出现W跪坐姿时，通过及时的提醒与动作矫正可帮助宝宝改变习惯，但若1岁半后，宝宝仍有W跪坐姿的习惯，且换成盘腿坐姿时会有困难，此时就需要职能治疗师或物理治疗师的帮助与训练。

适时帮助跨出第一步

对宝宝来说，环境中充满了许多新奇有趣的事物，家长若能让宝宝尽情地探索空间而不过度保护，能帮助宝宝在接受足够的环境刺激后，自然而然养成能力，而通过适当地引导，也能帮助宝宝每一阶段的学习。职能治疗师吕忠益表示，要鼓励宝宝站立或者走路，可以从鼓励宝宝爬行开始，当爬行的经验足够后，宝宝自然会想扶着家具站立，或者爸爸妈妈可以利用小桌子，在桌边摆上宝宝喜欢的玩具或米饼，并在宝宝想站起来的时候，顺势轻轻托一下宝宝的屁股，创造他第一次站立的成功经验，使宝宝有持续练习站立或走路的欲望，而等到宝宝开始习惯走路时，爸爸妈妈也可以牵着宝宝或托着宝宝的腋下，让他练习走S形的路线，尝试走几步后转弯，让他既可以练习跨步也能训练平衡感，并懂得控制腿部肌肉力量。基本上，只要能走得好S形路线，走直线就能更平稳、更不容易跌掉。

当宝宝爱踮脚尖，学卡通人物踮起脚

尖走路，可以训练宝宝的平衡感，但若1~2岁的宝宝长期习惯踮脚尖走路或跳跃，爸爸妈妈就必须多加留意了。建议父母在宝宝躺下时，一手握住宝宝后脚跟，另一只手尝试轻轻转动或上下扳动脚踝，检测宝宝的阿基里斯腱是否僵硬且有明显阻力。若有僵硬的倾向，需求助医师的诊断与帮助；若无僵硬的迹象，且踮脚尖只是偶发情况，爸妈就无需太过在意。

宝宝的第一双鞋

可爱的宝宝鞋琳琅满目，注重宝宝打扮的同时，也不应忽略安全性。3岁以前宝宝的足弓还不明显，脚掌也还在持续发育中，若要为宝宝选购鞋子，必须着重在包裹性(无需有足弓垫)，并大小适中(穿着后，鞋后不超过一根食指的宽度)，才能稳定学步儿的脚踝，不容易造成跌倒或扭伤；宝宝1岁半前，也建议尽量不要穿着包裹性较低的拖鞋与凉鞋。

当宝宝开始会扶着家具移动时，若要带宝宝外出，鞋子的选择除了要注重鞋底的柔软与包裹性外，家长还可以选择有声光反馈的学步鞋，让宝宝每跨出一步都觉得有趣好玩，进而愿意多走路。除此之外，建议父母在家中或安全的环境下，让宝宝多多赤脚走路，可以让他的脚底有机会接受各种不同质地的触觉刺激，并丰富宝宝的触觉经验，也能减少宝宝日后发生感觉神经失调(触觉敏感)的概率。

适当使用螃蟹车

在宝宝开始培养移动能力时，螃蟹车的辅助，能让爸爸妈妈较轻松省力，也能满足宝宝移动与探索环境的需求，适当的使用对平衡能力的养成有正面影响，如宝宝会比较主动、活泼、爱叫等；但若过于依赖，则会让宝宝因为习惯屁股有支撑，而无法或不愿练习使用腿部的力量。因此，建议在宝宝满7个月、肚子比较有力量之后再使用螃蟹车，除了当成玩具偶尔玩玩，使用时间也建议不要超过30分钟。若座位能够调整，也要调整成宝宝脚掌能刚好踩在地上的高度，才不会让宝宝因为踮脚尖走路而有不当的施力。

仔细观察，正面响应

无论是鼓励宝宝爬行或跨出第一步，爸爸妈妈的耐心与正面响应都能让宝宝更愿意尝试并努力，但若发现宝宝不愿意爬行或学步时，除了以他喜爱的物品或食物为诱因来引导之外，父母也需仔细观察宝宝的不愿意是出于“不想”还是“不能”。例如：如果宝宝不愿意放手走路是因为平衡能力不足，就需要针对平衡感做练习与训练；如果不愿站立的原因是腿部力量不足，就需借助按摩触摸或抬腿踢脚、蹲站等训练来促进神经的发展。此外提醒爸爸妈妈，宝宝的发展无需过于着急，慢慢进步没有关系，但仍要仔细观察，若宝宝的行为动作出现异常，要抓紧求助专业人员，才不会错失矫正时机。

营造安全环境

因为初次学会走路，宝宝发现在环境中似乎多了一些主动权，随着移动能力的进步，他不但十分享受移动的过程，探索行动也成了每天睡醒后的重要任务。此时，为宝宝打造一个安全的居家环境，能让宝宝玩得开心、也能让爸爸妈妈放心。建议爸爸妈妈留意家中尖

锐、易破碎物品的摆放，桌角、容易拉动的沉重抽屉、插座、热水瓶等，都要仔细规划收纳，也可善用防撞边条、栅栏、巧拼或软垫来营造适合宝宝探险的居家环境。同时，牵着学步儿的小手走路时，要注意避免因为身高差距，造成宝宝肩关节脱臼受伤，建议以跪姿托住宝宝的腋下来协助他的走路练习。