儿童中耳炎手术治疗

儿童中耳炎怎么治最好?儿童中耳炎如果不及时进行治疗，会影响到儿童的正常听力，如果耽误了最佳治疗时间，严重的情况会导致儿童耳聋。中耳炎治疗可以采用手术治疗的方式，包括传统手术以及微创手术，下面是具体的手术治疗介绍：

传统的中耳炎手术主要是采用物理刺激的方式，包括药物烧灼法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法，手术创伤性大，出血多，病人痛苦。尤其对于儿童来说，痛苦性加大，故临床上很少使用。

目前，在医院常用微创手术进行中耳炎治疗，微创手术中，中耳炎最佳治疗方法是采用鼓室成形术。鼓室成型手术主要是通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙，最大程度减少了病灶的残留，并全面恢复听骨链的连续性。这是一种能够有效清除病灶并修复鼓膜及重建听骨链，从而提高听力的中耳炎手术方式，对慢性化脓性中耳炎的治疗效果尤为突出。

儿童中耳炎药物治疗

儿童中耳炎怎么治最好?儿童中耳炎药物治疗一般情况包括抗生素，鼻外用激素喷剂、及分泌物稀释促排剂三类药物联合使用，才能基本杜绝其转化为慢性的可能，但具体的用药与中耳炎的类型有些区别，下面是具体的儿童中耳炎药物治疗方法：

1.卡他性中耳炎

初期可试用药物治疗：1%麻黄素滴鼻，适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效，应做鼓膜穿刺术，抽出积液;病情较重，可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复，可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小管，留着可暂不取出，长期观察，经常插管自行脱出，穿孔自愈。

2.急性化脓性中耳炎

要全身治疗，止痛镇静，足量抗生素。鼓膜彭隆时，切开引流。如已穿孔，穿孔过小时，应扩大切口以利引流。采取分泌物做细菌培养及药敏试验。随时清除耳道积脓，可用过氧化氢洗净，选用含抗生素的滴耳剂或滴眼剂滴耳等。

密切观察病情，如持续流脓，应注意乳头炎合并症。如有脑膜刺激症状，应除外颅内外合并症，一旦发现，应手术治疗。

3.慢性化脓性中耳炎

(1)单纯型分泌物细菌培养，选用对细菌敏感药物滴耳。如脓液减少，只有少量黏液，可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉剂如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3个月以上未复发，可考虑鼓室成形术，修补鼓膜，改善听力。

(2)坏死型先以药物治疗，如无效，应行手术治疗，清除病灶、肉芽及坏死组织。

(3)胆脂瘤型较小上鼓室胆脂瘤，可先行保守治疗，如95%酒精经上鼓室穿孔反复穿刺冲洗，保持干燥。乳突大胆脂瘤应先行乳突根治术，以彻底清除病变为主，长期观察。

温馨提示：儿童中耳炎的药物治疗，应该随时观察宝宝的病情发展，一旦有什么其他情况出现，应立即就医手术治疗

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儿童中耳炎的饮食疗法：清热解毒为主

儿童中耳炎怎么治最好?患有中耳炎，在饮食治疗上也需要多加注意。家长们也需要清楚给患有中耳炎的儿童食用一些清淡健康的食物

一旦患上中耳炎，还可多食具有清热解毒作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、篷蒿、黄瓜、苦瓜等。

但是也要注意中耳炎不能吃的食物，例如一些辛辣刺激的食物，如果食用过多，会影响到儿童的康复，会在一定程度上诱发中耳炎复发。以下是儿童中耳炎的食疗法：

一、白茯苓粥

食谱原料：白茯苓15克，粳米50克。

制作方法：

白茯苓研细末，与粳米人沙锅内，加水500毫升，煮成稠粥，每日2次，分早晚温热服食。

健康提示：

化脓性中耳炎，属脾虚湿困、上犯耳窍型，耳内流脓，量多而清稀，缠绵日久，头晕头重，倦怠乏力，纳少腹胀，大便时溏，面色素黄无华。

二、豆豆饭

食谱原料：白扁豆50克，郁李仁15克，黑大豆50克，粳米250克。

制作方法：

将扁豆、黑大豆浸泡，郁李仁去皮研碎，与粳米一起煮至五成熟，过滤，上笼蒸熟，稍温即食。

健康提示：

本膳健脾渗湿，主治脾虚湿困、上犯耳窍型的化脓性中耳炎。

三、麻雀肉饼

食谱原料：麻雀5只，猪瘦肉200克，黄酒、生粉适量。

制作方法：

麻雀肉与猪肉共剁成肉泥，加入黄酒、生粉和匀，做成圆饼，置饭面上蒸熟食用。

健康提示：

化脓性中耳炎，属肾元亏损、邪毒停聚型，耳内流脓、口久不愈，量不甚多，或污秽或成块状，并有臭味，听力减退多较明显。

儿童中耳炎治疗周期需要多久

上面介绍了儿童中耳炎的治疗方法，那么中耳炎治疗周期需要多久可以康复呢——

一般来讲中耳炎治疗时间较长，少则2周多则超过三个月，并且与鼻部症状息息相关，每个人健康状况和解剖发育不同积液量多少不同，没有办法预知具体疗程。但是可以预知的是，如若超过3个月中耳仍有积液，就建议手术治疗。当然临床上并不是严格控制只有超过3个月才能手术，根据患儿情况，如果已经有听力下降、腺样体肥大或者用药治疗始终没有任何改观，则可提前手术。

温馨提示：儿童中耳炎容易复发，所以中耳炎的治疗需要定期复查，以监测中耳积液排出的情况，来判断是否需要继续用药

照顾中耳炎患儿需要注意哪些问题

日常生活中，有一些容易忽略的生活细节，需要家长加以留意，下面是照顾中耳炎患儿的生活小细节：

1、预防感冒 中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

2、正确擤鼻涕 擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕，而且很危险。鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。

3、坐姿哺乳如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

4、避免呛水游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。

5、避免外伤 外伤容易导致鼓膜穿孔，这时禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

6、对于儿童的集体生活也要注意避免感染，儿童是一个比较活泼的群体，平时总爱聚在一起玩闹，正是因为这种机体的生活，孩子接触感冒病菌或病毒的机会增大，加大了中耳炎的发生几率。

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