急性中耳炎用足抗生素

小孩中耳炎吃什么药好?小孩开始引发中耳炎开始一般是急性的，如果不彻底治疗就会引发慢性中耳炎，这样引发的问题就很难治愈了。

急性中耳炎主张坚持使用抗生素，大概用药10天。等耳痛完全消失之后，还必须复诊一次。这主要是检查鼓膜里有无渗水，如果有渗水，还需引流出来，长期的中耳负压导致鼓膜内陷，可能诱发胆脂瘤的形成。

温馨提示：要彻底治愈急性中耳炎，就一定要用足够量的抗生素，用足时间。中耳炎100%会导致听力下降，只是程度有所不同而已。但如果中耳炎及时治疗，听力完全可以恢复。

服用抗生素具体方法

小孩中耳炎吃什么药好?要在医生的指导下用抗生素，不宜擅自停药，目前来说，若是两岁以下的宝宝，使用口服抗生素对抗中耳炎，疗程约为10天;两岁以上且无并发症者，则建议5～7日，但仍需视患者对抗生素治疗的临床反应来调整。

此外，家长的配合度及孩子是否按医嘱服药，如每日服用药物的次数、剂型及味道等，都是影响疗效的因素。故父母绝对要遵守医生的指示。如果宝宝不喜欢药水的味道，或是难以服药，可选用味道较佳的糖浆型药物，或是改以肌肉注射来代替。另外，需注意药物服用完毕后，应再回医院复诊，以确定治疗是否有效，是否需更换药物，或是需更久的疗程，治疗一定要彻底，以免留下反复感染，影响听力的后遗症。

温馨提示：

小孩中耳炎吃什么药好?有30～70%的宝宝，在使用抗生素治疗急性中耳炎10～14天后，会产生中耳积液，大部分的积液会在3个月内，自动经人体吸收、消失，对健康无太大的影响，不需过分担心。如果宝宝只有中耳积液，没有其他症状，可建议先采用追踪观察的方式，即每1个月或1个半月，做1次耳镜检查;而在追踪其间，应改善家庭环境，如尽量避免接触环境里的香烟;减少使用安抚奶嘴;不要躺着喂奶或喂母乳等。

儿童中耳炎局部用药方法

儿童中耳炎除了口服或者静脉抗生素之外，局部还需用药清洗脓液，消炎杀菌，以下是按不同病变情况选用药物的方法：

①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25% 氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%黄连素液等，用于鼓室粘膜充血、水肿，有脓液或粘脓时。

②酒精或甘油制剂，如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油，2.5～5%氯霉素甘油等，适用于粘膜炎症逐渐消退，脓液极少，中耳粘膜水肿、潮湿者。

③粉剂，如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等，仅用于穿孔大、脓液极少时，有助于干耳。

儿童中耳炎滴耳液

使用滴耳液滴耳，目的是让高浓度药物直接作用在病灶，起到消炎杀菌、或软化耵聍(俗称“耳屎”)的作用。在具体应用时，要根据病情选择用药

常用的滴耳药物主要包括以下几类————

1. 抗生素消炎类滴耳液。氧氟沙星滴耳液可用于敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳炎、鼓膜炎等。氯霉素滴耳液可用于急、慢性化脓性中耳炎。在药敏试验指导下使用抗生素滴耳液，更合理。

2.激素类滴耳液。作用是消除水肿，但需要与抗生素消炎类滴耳液合用，防止炎症扩散。

3. 酚甘油滴耳液用于外耳道炎症的杀菌、止痛。但值得注意的是，只用于鼓膜未穿孔者，穿孔者不要用。一方面酚甘油滴耳液含有的石碳酸可导致穿孔更大，此外，酚甘油滴耳液含耳毒性，能刺激内耳，在鼓膜穿孔后使用，有可能引起耳聋。此外，酚甘油滴耳液一般只用3~5天，长时间使用可导致鼓膜增厚，引起听力下降。

4. 4%硼酸酒精具有清洁外耳道的作用，对外耳道瘙痒有较好疗效，也可用于外耳道炎、急性非化脓性中耳炎。硼酸酒精的优点在于酒精的挥发有助于药物均匀涂在患处，但缺点是刺激中耳粘膜，感觉疼痛，如果硼酸酒精到达前庭，甚至引起晕眩反应。另外，如果患有真菌性外耳道炎， 3%~4%的水杨酸酒精对其感染有疗效。

5. 双氧水具有抗菌、清洗脓液、止痒作用，用于急性化脓性中耳炎脓液较多时。滴药前首先用双氧水清洗外耳道脓液。应洗到少冒泡沫甚至无泡沫才算洗干净。洗净后，再滴入其他治疗耳用药。

6.软化耵聍滴耳液。碳酸氢钠滴耳液(也称耵聍水)，是碱性溶液，用于外耳道耵聍栓塞，能软化耵聍，以便取出。但因其软化过程有一定的时间和条件，若掌握不好，耵聍在耳道内膨大可引起疼痛不适，因此最好在医院处理。

7. 粉剂类药品。主要是土方偏方，尽量不使用。不但堵塞外耳道，而且妨碍医生检查病情。

8. 耳毒性药品。氨基甙类滴耳液，如庆大霉素等，可致聋。

8.严重急性耳炎，需结合抗菌素治疗.患有急性外耳道炎或急性化脓性中耳炎，较严重时，在使用滴耳液同时，应服用抗菌素以增强疗效，一般正规的治疗需要10天疗程。而非急性耳炎，如真菌性外耳道炎，一般不建议服用抗菌素。

注意：一旦出现外伤性的鼓膜穿孔，就不能使用任何耳药水。因为外伤性穿孔有自愈的可能，滴耳药水可能导致穿孔不愈合。

滴耳法——

病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近，以免引起眩晕。

滴耳法注意事项——

第一，治疗中耳炎用滴耳液，先加温

很多人根据医生开出的药方购买了滴耳液之后，却发生了恶心呕吐的症状，于是他们便认为是自己的提示不适合这样的滴耳液，由于过敏等原因造成的。其实，情况可能不是这样的，我们之所以出现这样的情况，一般都是因为滴耳液的温度过低的缘故。我们的耳朵是一个非常复杂，也是非常精密的器官，因此对于温度的要求也是非常高的。当我们滴入滴耳液之后，由于温度低，就可能会导致这样的情况，所以我们一定要进行加热后使用。

第二，滴耳后，来次耳浴

所谓而语，就是将药物放到耳朵里面进行浸泡，就像是给我们的耳朵进行洗澡一样，这样的话，药效吸收会更好。我们的中耳炎的治疗也更简单。当然，在使用之前，我们也可以使用双氧水进行消毒，这样药效才能更好发挥。

第三，滴耳液的使用，应该用数码耳镜随时观察

我们使用滴耳液的时候，我们可能会发生残留的情况，而且我们还需要随时观察我们的病情，这个时候，购买一台家庭使用的数码耳镜就显得非常的必要了。

小贴士

总之，儿童进行急性化脓性中耳炎治疗，更应重视鼓室内脓液的及时排出，以防引起听骨链的损害。所以，对小儿急性化脓性中耳炎的治疗，就是合理使用抗生素和鼓膜切开，通畅引流，而且后者对中耳炎的治疗更为重要。密切观察病情，如持续流脓，应注意乳头炎合并症。如有脑膜刺激症状，应除外颅内外合并症，一旦发现，应手术治疗。

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