小儿疝气手术最佳时间一般为,6个月至6岁。
6岁以后小儿活动增加,同时还要上学,绘学习、运动等带来许多不便,所以宜在入学前手术为宜;
6个月前,一般情况下,小儿得了疝气除了阴囊胀大外,如果没有发生嵌顿、一般不会有什么痛苦,也不影响生长发育。 婴幼儿疝气有自愈的可能,但6个月后自愈的机会减少,一般不主张常规用疵带治疗,因使用不当可发生危险
小儿疝气手术最佳时间——小孩子1岁以内,疝气不会有问题,所以家长没有必要发现孩子有疝气就立即要求手术。
家长可以用手法帮孩子复位,并用疝气带包扎起来,一般情况下2岁以内可以得到自愈,而且小儿疝气需要全麻,所以尽量晚到孩子4~5岁时再手术,4岁以上,6岁以内,就是5岁应该是最没有顾虑的手术时期。
但应注意的是,有些情况下,儿童疝气应及早治疗,如孩子的疝气包块虽然手法送回去了,但一天仍然反复出来好几次的,或者包块卡在那里,送不回去的,应及早治疗。如果儿童疝气处理不当,可影响孩子将来的生育能力。
小儿疝气手术最佳时间不好把握,家长既担心小孩年纪小不能承担手术的痛苦,又担心疝气的严重性延误了最佳治疗时间,那么有什么表现是可以确定疝气是要做手术的,下面是方法————
家长要注意观察孩子的疝气,如果:
a.包块不痛;
b.包块可以按回去,或者躺下后可以缩回去;
c.包块大小一般
如果孩子符合以下三个情况,应该多观察,等到孩子四五岁之后看疝气的情况如何,再决定是否要手术。而在等待的过程中,只要不是频繁发作或发生嵌顿,可等待观察,有5%的小儿疝气可以自愈。
如何及早发现小儿疝气————
1、小儿疝气一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭闹、剧烈运动等引起,孩子的腹股沟有突出块状肿物,肿物在用手按压、孩子安静时或平躺睡觉时就会消失或忽隐忽现。
2、孩子的肿块摸起来很柔软,在按压肿块时常会伴有咕噜咕噜的杂音,这多是由于小肠脱出造成的,大肠、阑尾、大网膜等也可能会脱出导致脐疝。除了可以看到或摸到肿块之外,有些孩子还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。若疝气严重会导致孩子行动不便。
3、如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显,嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
4、小儿疝气如果久拖不治疗就有有可能出现嵌顿疝,一旦出现嵌顿疝就容易出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安,甚至危及孩子的生命健康。
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疝气的术后护理也是十分重要的,手术后要注意饮食活动如常,但是尽量避免用力过度。如果有呕吐的情况要禁食四小时。定期吃止痛药,不然小孩感觉疼痛更会哭喊,会加重病情,下面是具体的疝气术后护理方法——
1、治疗后注意保护好伤口,特别是婴幼儿,不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉;更不能因大小便弄脏纱布面污染伤口,造成伤口感染、化脓。
2、由于术后阴囊可能会有不同程度的肿胀,一般2到3天时间就会消退,若肿胀不消和发硬,可能有淤血,要请医生检查一下。若肿胀和发硬不再发展了,淤血就会慢慢被吸收。
3、因为术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛,应多哄一哄或转移病儿的注意力,尽量避免大哭大闹,要是哭闹不止,可注射或口服镇静药,让孩子安静人睡。
4、手术后要让患儿侧身睡,用一块软的棉质尿布折成长条状夹在会阴部,如果右侧手术,应让孩子左侧卧位,一旦尿了,就不会尿在纱布上而污染伤口。如果非兜尿布不可,应把伤口处的纱布露在尿布外面。
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