有与猩红热或咽峡炎病人接触史者,有助于诊断猩红热。
猩红热的特点为骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、杨莓舌、帕氏线、恢复期脱皮等,是猩红热鉴别诊断的判别方法
1、血象:实验室检查白细胞数增高达10~20×109/L,嗜中性粒细胞占80%以上。红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌。
2、尿液:一般可有少量蛋白,多为一过性。并发肾炎时,蛋白增加,并出现红、白细胞和管型。
3、咽拭子或脓液培养,分离出A组β型溶血性链球菌。
4、咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌。
5、红疹退色试验呈阳性。
6、多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性,恢复期成阴性。
最好住院治疗,高热可用较小剂量退热剂,或用物理降温等方法。大龄患儿咽痛可用生理盐水漱口或杜灭芬含片。可应用青霉素治疗,如对青霉素过敏,可选用红霉素、四环素、磺胺类等。用药应不少于7天,经两次咽培养阴性后,再停药。
流行期间不要带宝宝去公共场所,接触患儿应戴口罩,其分泌物及污染物应随时消毒。
患儿从治疗之日起隔离7日。
儿童机构工作人员的带菌者,应暂时调离工作,并给予治疗,至3次培养阴性后方可恢复工作。
患儿注意营养成分和水分的补充,以恢复体力。
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