儿童龋坏组织充填法介绍

儿童龋坏组织充填法是指去除龋坏的病变组织，制备成有一定固位力的洞形，然后用牙科材料充填，恢复牙齿原来的外形。这种方法是最常用的治疗乳牙龋齿的方法。

针对：

它是针对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，是治疗龋坏组织最常用的方法。这就是常提及的补牙。

方法：

主要利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上，恢复牙齿的缺损和功能，以保持牙齿外形，维护牙列的完整性。

注意：

制备洞形时，应注意去除感染的软化牙本质。根据乳牙位置、是否接近替换期、洞形固位力的大小、龋洞的深浅等因素，决定用哪一种充填材料。

几种充填术的优劣比较：

1、 玻璃离子粘固粉和聚羟酸粘固粉可用于各类洞形，但是由于它们的抗压强度较低，因此仅适用于接近替换期的乳牙龋洞的修复。

2、 银汞合金适用于所有乳牙的龋齿的充填。

3、 复合树脂可用于乳牙的各类洞形，与牙齿颜色接近，看起来较美观，操作方便，临床上常用，但是，它的抗压强度不如银汞合金。

儿童龋齿充填怎么进行：银汞合金充填术

主要原材料是以1∶1为标准配比而成的银合金粉。

其基本过程可分为两步：

先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态;然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。

适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。但是因为银汞合金和牙齿组织粘接性不足、金属本身的导热性导致术后敏感、金属汞为有毒物质等原因，此材料正逐渐不被使用。

儿童龋齿充填怎么进行：复合树脂充填术

目前补牙基本上都是使用复合树脂充填材料，适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

复合树脂具有颜色和质地接近牙齿组织、和牙齿组织具有粘接性、美观结实、导热能力比银汞弱等优点，较银汞合金广泛用于龋齿治疗。

儿童龋齿充填怎么进行：酸蚀法光敏复合树脂充填术

这种填充方法的适应症和复合树脂充填术相同，此法还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

儿童龋齿充填怎么进行：玻璃离子聚合粘固粉充填术

玻璃离子聚合粘固粉是一种生物相容性较好的充填材料,粘接性强而且刺激性小。

同时它在口腔环境中又有较好的稳定性,但是它的耐磨性能较差，对于接近替换期的乳牙龋齿，用该种充填材料更为合适。

儿童龋齿充填后注意事项

1、采用银汞充填后，应注意24小时内不能用治疗牙齿的同侧牙咀嚼，因为银汞需要24小时才能完全硬固。如果在银汞未完全硬固时用它咀嚼，可能会造成充填物的折裂甚至脱落。有时，患者没有发现充填体出现问题，一段时间后可能会导致继发龋的发生。

2、前牙进行了大面积的树脂充填的患者应注意避免用患牙咬过硬的食物，以免发生充填体的脱落和折断。

3、深龋进行氧化锌丁香油水门汀安抚治疗后，应该按照医生的要求时间复诊，因为氧化锌只是暂封材料，一段时间后会脱落造成窝洞再次污染。

4、龋病充填治疗后，如果发生局部疼痛、肿胀、咬合高或充填物脱落的问题时，应及时复诊，以免延误治疗时机，同时增加自己的痛苦。