针对:主要用于初期龋齿的治疗,适用于龋环比较浅,还没有形成龋洞的初期龋,常用的药物有氨硝酸银和氟化钠等。氨硝酸银等具有防腐杀菌的作用,常用于细菌引起的龋齿治疗。
方法:将氨硝酸银用棉球沾湿,将氨硝酸银棉球反复于涂擦龋坏病变组织1-2分钟,待用热气吹拂、吹干后再重复1次,再吹干,重复多次,这样能有效治疗龋齿,控制细菌的增殖。
作用:氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织,一般使用丁香油或10%福尔马林棉球涂擦产生银黑色,并能形成蛋白银和还原银,沉积到牙本质小管内,堵塞牙本质小管,并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖,最终达到阻止龋病发展。药物疗法常常与龋坏组织磨除法结合治疗,效果更好。
注意:需要注意的是,因为氨硝酸银可使牙齿染色,药物疗法仅适用于后牙治疗,不适于前牙治疗。
针对:治疗面积比药物疗法要广,主要是用于龋坏面积广泛,如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落,不能制成补牙洞形的牙齿治疗。
方法:重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织,达到阻止龋坏继续发展的目的。
针对:龋坏组织再矿化方法适用于初期龋。
方法:是使用人工配制的矿化液含漱。临床上,使用再矿化方法治疗初期龋,可使白垩色缩小,或停止发展。再矿化疗法方法简单,效果好,没有痛苦而且安全。
作用:指的是通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿,使牙齿病变区组织发生矿物化,也就是使矿化液中的钙、磷、氟化物渗透到牙齿病变区。这种能使病变区组织重新获得矿物质的过程,称为再矿化。
针对:对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,是治疗龋坏组织最常用的方法。这就是常提及的补牙。
方法:主要利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上,恢复牙齿的缺损和功能,以保持牙齿外形,维护牙列的完整性。
1、银汞合金充填术
主要原材料是以1∶1为标准配比而成的银合金粉。
其基本过程可分为两步:
先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态;然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。
适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。但是因为银汞合金和牙齿组织粘接性不足、金属本身的导热性导致术后敏感、金属汞为有毒物质等原因,此材料正逐渐不被使用。
2、复合树脂充填术
目前补牙基本上都是使用复合树脂充填材料,适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
复合树脂具有颜色和质地接近牙齿组织、和牙齿组织具有粘接性、美观结实、导热能力比银汞弱等优点,较银汞合金广泛用于龋齿治疗。
3、酸蚀法光敏复合树脂充填术
这种填充方法的适应症和复合树脂充填术相同,此法还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
4、玻璃离子聚合粘固粉充填术
玻璃离子聚合粘固粉是一种生物相容性较好的充填材料,粘接性强而且刺激性小。
同时它在口腔环境中又有较好的稳定性,但是它的耐磨性能较差,对于接近替换期的乳牙龋齿,用该种充填材料更为合适。
针对:用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂、邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系、作为半固定桥基牙的治疗。
方法:用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体,盖在合面的为盖嵌体。
龋齿的饮食方面,长龋齿儿童要多吃的六种类型食物,可缓解龋齿症状。
1、含磷量高的食物:
可以多吃鱼肉、粳米等含磷量高的食物,这样可形成磷酸盐缓冲系统,防止口腔过度酸化,具有预防龋齿的作用。
2、含氟丰富的食物:
宜食芋头、干茶叶、鱼头、肉类、鸡蛋以及蔬菜等含氟丰富的食物。氟元素是构成牙齿的重要原料,常食可维护牙齿的健康。所以,龋齿患者宜多食含氟丰富的食物。
3、含维生素D的食物:
维生素D能促进钙的吸收,增强牙齿的骨质,有抗龋齿的作用,鱼肝油、沙丁鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲔鱼、牛奶、奶制品等含丰富维生素D。
4、含维生素B1的食物:
维生素B1有控制蛋白质溶解作用,宜多食此类食物,如黄豆、燕麦、小米等。
5、含钙丰富的食物:
宜食虾皮、骨头、牡蛎、淡菜、发菜、海带、紫菜、田螺、泥鳅、鱼肉松、蛋黄粉、黑木耳、香菇、花椰菜、荠菜、玉米、甜杏仁、核桃、莲子、葡萄干、大枣、山楂等含钙丰富的食物。
6、含纤维素多的食物:
宜多食白菜、胡萝卜、茼蒿、葱头、豆芽、青椒、苹果、西瓜、芹菜、韭菜、竹笋等含纤维素多的食物。蔬菜和粗粮、对牙面更加光洁,细菌不易滋生繁殖。
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