半岁前,大部分宝宝均以母乳为主食。这时候的宝宝患缺铁性贫血,是由于生长速度很快,体内储存的铁逐渐消耗渐尽,而母乳含铁量少,造成血红蛋白合成减少而致病,此时以母乳为主食则可导致缺铁性贫血。
哺乳期的妈妈由于妊娠、哺乳,需铁量增加,加之妊娠期消化功能紊乱,若摄入的铁量不足或者自身对铁吸收不好,缺铁的奶水被宝宝吃了会,也极易导致宝宝贫血。
解决:哺乳期妈妈在日常饮食中也要注意添加含铁的食物,如果宝宝母乳不充足,要给宝宝加强化铁的饮食,足月儿从4~6个月开始(不晚于6个月),早产婴及低体重儿从3个月开始,加强饮食中铁的含量。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁,如食用含铁谷类或交替使用硫酸亚铁滴剂。
注意:硫酸亚铁滴剂在家庭使用最多不超过1个月,以免发生铁中毒。另外,人工喂养儿在6个月以后,喂不加铁的牛奶不可超过750ml。儿童与成人最好在每斤面粉中加铁13~16mg,同时应注意尽量增加动物饮食。
断奶期未及时补充铁质是其中一大重要原因。每天妈妈都会给宝宝喂养充足的牛奶来补充营养,虽然牛奶和奶制品是优质蛋白质和钙的良好来源,但是对于血液中最重要的铁元素来说,牛奶中含铁量极少,宝宝在婴儿时期每天需要铁约为0.5~1.5 毫克,一般母乳含铁约为1.5毫克/升,牛奶为0.5毫克/升;而母乳中的铁有50%可被吸收。。显然如果不通过其他途径补充铁剂,就必然会导致宝宝缺铁性贫血。奶制品的过分摄入影响了宝宝对正餐的摄入。因此,缺铁性贫血多是由于偏食引起,又称“富贵贫血”。
解决:丰富宝宝的营养,合理搭配。在3~4个月开始加果汁、蛋黄、啐菜,5~6个月开始吃稀饭、面条,9~10个月加肉末、猪肝酱等,这样既可以让宝宝爱上各种食物不偏食,也可以为宝宝增加营养。
铁吸收障碍让宝宝缺铁性贫血。当宝宝可以独立进食种类丰富的辅食后,若还是患上缺铁性贫血,多是由于铁吸收性障碍造成的。动物性食品中的血红色素铁可以直接以卟啉铁的形式被人体吸收,吸收率较高非血红色素铁的吸收取决于胃肠道的溶解度等因素,多种因素可阻碍铁的吸收。若宝宝本身不易吸收铁元素,平时妈妈又没有注意特别给宝宝补铁,这时候宝宝容易患上缺铁性贫血。
举例:比如经常饮茶、喝咖啡、大量喝可乐、吃巧克力的孩子会妨碍铁在胃肠道的吸收,也容易缺铁而引起贫血;又或者孩子经常腹泻或患有其它胃肠道疾病,必然会影响铁的摄入,也可能出现缺铁性贫血
注意:菠菜、蛋黄中的铁都是非血红素铁,吸收率低,而且菠菜中还含有大量的草酸,会影响铁的吸收。
建议:血红素铁主要来自肉类、鱼类、动物内脏等动物性食品,它的吸收率高(10%-25%),而且在肠道的吸收不容易受其他食物成分的影响,所以是补铁的首选
还有膳食中的维生素C可促进铁的吸收,如吃补铁食物的同时搭配点新鲜蔬菜和水果,可以达到事半功倍的效果。
孩子经常出现流鼻血、痔疮出血或有溃疡病、肠息肉、钩虫病等容易引起隐性失血的疾病,都易引起铁流失过多而产生缺铁性贫血。
缺铁性贫血除少数先天性体质影响外,主要原因还和宝宝平时饮食、生活习惯有关。不喜欢吃蔬菜,习惯吃快餐,或者喜欢吃零食,也容易造成缺铁性贫血。 宝宝饮食中缺少铁,初期是宝宝体内进入铁耗竭期,血清铁蛋宝宝白减低,若缺铁进一步加重,贮存铁耗尽,血清铁蛋白和血清铁下降,总铁结合力增高,则易导致宝宝缺铁性贫血。
患有缺铁性贫血的宝宝如果不及时补铁,可能会出现体力下降、记忆力下降、细胞免疫水平下降、生长发育迟缓等症状,易诱发感冒、气管炎等上呼吸道感染。缺铁还会影响婴幼儿智能发育,使宝宝出现神经精神症状。
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