儿童川崎病,使用静脉丙种球蛋白,可以在几小时或者十几小时之内就能明显抑制川崎病的炎症反应和过度的免疫反应,用了就可以退烧。
方法:每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg•d,分3~4次,连续4天,以后减至5mg/kg•d,顿服。
儿童川崎病,只使用阿司匹林的话,用药后体温可在2天左右控制,大部分预后良好
方法:服用剂量每天30~100mg•kg,分3~4次。服用14天,热退后减至每日3~5mg/kg,一次顿服,收到抗血小板聚集作用。
儿童川崎病,等急性炎症控制后还有后续的慢性炎症大概要持续七周到九周左右,这个时期虽不发烧,但仍要继续进行抗炎治疗,这时用阿司匹林抗炎,抗凝相对比较安全,这就是缓解期的治疗。
这时可用小剂量。疗程要长,至少服2~3个月。一般可用肠溶片以减少阿司匹林对胃肠道的刺激。若经过超声心动图检查已有冠状动脉扩张或血管瘤形成,那就要一直服药到病变消失为止。
在这时在服阿司匹林的同时,还可根据病情需要加服双密达莫(旧称潘生丁)和华法令(抗凝血药),以加强抗血小板凝集和预防血管栓塞。
一般宝宝在得了川崎病后多数的症状就是发热持续5天以上,出现低烧就说明孩子的病情还没恢复好。这需要去作个心肌酶等检查的,先明确一下是否存在有心肌损伤的因素。另外川崎病在恢复期出现有低热可能与上呼吸道感染有关,还要在去查个血常规看看,不要轻易服药。
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