胎龄小于34周早产儿喂养指南

刚出生时，许多早产儿，尤其胎龄小于34周的早产儿由于发育不成熟和疾病等原因常常不能自己吃奶，医生和护士会通过胃管把奶慢慢注入宝宝的胃里。开始可能每次喂奶量很少，每天多喂几次，根据宝宝的耐受程度会逐渐增加奶量。在吃奶量还不能满足需要的情况下，医生会给予肠外营养，就是通过静脉输液将营养物质输入，等到宝宝吃奶多了，肠外营养就不需要了。

胎龄大于34周早产儿喂养指南

对于胎龄大些的早产儿来说，他们的吸吮、吞咽和呼吸三者之间发育协调，可以自己吃奶了。但是由于胃的容量小，每次喂奶量也不可能像足月的宝宝一样多。而且他们吃奶很容易累，常吃吃停停，休息一会儿再吃，这是很正常的现象。有的宝宝脾气急，吃奶很快，常会憋的喘不过气来。这时要让他(她)休息一会儿，喘几口气后再接着吃。

无吮吸能力早产儿，采用滴管喂养法

如果早产儿没有自行吸吮能力，可用滴管喂养法。即用滴管吸取母乳或牛奶后，沿小儿的舌根慢慢滴入。但在滴奶时不要猛烈向咽喉部灌满，以免呛入气管。

哺乳妈妈要细致有耐心

在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心，抱起来喂奶，尽量避免呛奶和吐奶。如果母乳喂养，妈妈的奶水很多、流速很快的话常会造成呛奶，因为宝宝来不及吞咽。这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速，或将前面的奶先挤出一些，再让宝宝吃。由于母乳的前奶和后奶成分不同，前奶的蛋白质多些，后奶的脂肪多些，这都是早产宝宝不可缺少的，所以要吃空一侧再吃另一侧。

人工喂养要细心

人工喂养时，要选择合适的奶嘴，太大会呛着，太小又费力。每次喂奶现配现吃，不要在室温下放置过久。吃奶的用具注意清洁，每天消毒。另外，奶的温度要适宜，既不能太凉，也不能太烫，一般以奶滴在手背上不感到冷或烫为宜。

早产儿喝奶后要拍奶嗝

在每次喂奶后要把宝宝竖抱起来，趴在妈妈的胸前拍拍背。这样做是为了帮助宝宝把吃奶时同时吃进去的气体排出来，以免吐奶。在3个月以前，许多宝宝会溢奶，就是在吃奶后顺着嘴边流出一些奶来，尤其在宝宝使劲儿或活动以后。这是正常现象，慢慢大些就好了。如果出现呛奶情况，马上把宝宝侧过身或面向下轻拍后背，把鼻咽部的奶液排出来，以防窒息。

早产儿出院后选择合理的喂养方式

早产宝宝出院前应咨询有经验的医生，选择合理的喂养方式。

1、母乳：对于出生体重>2000克、无营养不良高危因素的早产儿，母乳仍是出院后首先的选择。要注意母亲的饮食和营养均衡。

2、母乳+母乳强化剂：极(超)低出生体重儿和出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养至胎龄40周。此后母乳强化的热卡密度应较住院期间略低，如半量强化(73 kcal/100 ml)，根据生长情况而定。

由于母乳喂养对早产宝宝尤其重要，因此在宝宝住院期间，妈妈要坚持每天把奶挤出来送到医院。吃不完可以将母乳冷冻，在6个月内没有问题。这样妈妈的奶水才会越来越多，当宝宝出院后可以继续吃到母乳。

3、早产配方奶：人工喂养的极(超)低出生体重儿需要喂至胎龄40周;如母乳喂养体重增长不满意可混合喂养(早产配方奶不超过每日总量的1/2)，作为母乳的补充。

4、早产儿出院后配方奶：适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。

5、婴儿配方奶：适用于出生体重>2000克、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳不足时的补充。

把握喂奶时间

如体重小于1000克的早产宝宝，产后48小时开始喂奶;体重在1000-1500克以上的早产宝宝，产后36小时开始喂奶;体重在1500克以上的早产，产后24小时开始喂奶。

把握喂奶的次数

因早产儿消化能力差，胃容量小，但每日所需要的热能又不能少，所以只能采取分次哺喂的方法。如：体重低于1500克的早产儿，每隔2小时哺喂一次;体重在1500克以上的早产儿，每隔3小时喂一次。

把握喂奶的量

因早产儿消化能力弱，所以最好采用母乳喂养。初次喂奶量不可太多，体重在1500克的宝宝，开始量为4毫升，如喂后反应较好，每次可增加2毫升，但每天每次最多增长16毫升。体重低于1500克或超过1500克的宝宝酌情增减。白天在两次喂奶

之间，应喂少量的葡萄糖水。需要注意的是每次喂完后，最好让婴儿侧卧，避免吐奶时引起窒息。