其实大部分刚出生的宝宝都会得黄疸,足月儿几乎有50%以上,早产儿有80%以上,他们在出生24小时以后出现皮肤开始泛黄的情况。
其实早产儿的黄疸正常值与足月出生的宝宝黄疸正常值是有所不同的。
通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克【256.5μmol/L(15mg/dl)】;
但是早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克【171~205μmol/L(10~12mg/dl)】。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现,就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。
正常新生儿黄疸指数最高约51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl);早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。
脐血 ~24h ~28h 3~7dl
足月儿 <42.8(2.5) <102.6(6) <128.3(7.5) <205.2(12)
早产儿 <42.8(2.5) <136.8(8) <205.2(12) <265.5(15)
早产儿生理性黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
而新生儿黄疸包括生理性黄疸及病理性黄疸。
早产儿红血球较成人多(因此红血球代谢后废物较多),而且肝脏较不成熟(因此胆红素较不易排出),所以比较容易产生黄疸。这种因生理现象导致的黄疸称为「生理性黄疸」。
通常宝宝在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
除了皮肤、眼白泛黄外,无其他症状,通常不需治疗就会消退。
早产儿病理性黄疸正常值和生理性黄疸一样,为15mg/dL,但每日上升超过5mh/dl则需要入院观察。
病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:
1、新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。
2、黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。
3、黄疸指数升得太高,每日上升超过5mh/dl。
4、持续的时间太长,如果超过两个星期就要注意了。
早产儿黄疸高,是指早产儿体内的血清胆红素值超出正常水平。通常,医院会给早产儿做一次胆红素水平的检测(有的医院会在宝宝出生后检测,有的还会在宝宝出生后3-5天内进行复查)。
足月宝宝体内的血清胆红素值不超过12.9mg/dL,早产儿血清胆红素值不超过15mg/dL,就属正常范围。如果超出了这个范围,则被认为是早产儿黄疸偏高。
如果早产儿黄疸过高可以试试以下几种方法:
1、喝白开水
每天早晚必须都要给孩子喂30ML的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
2、喝葡萄糖
发现新生儿黄疸指数高的时候,给孩子喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给孩子喝就可以,这是去黄疸的有效方法。
3、晒太阳
每天早上十点左右,阳光不是很厉害的时候给孩子晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但是不要晒到眼睛。
爸爸妈妈们还需要特别注意的是:如果宝宝长时间不退且黄疸指数也很高的话就可能是病理性的,建议到医院进行治疗。
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