耳鼻异物五花八门
一旦发现应及时取出
针对家长们的疑虑,记者采访了石家庄市妇幼保健院耳鼻喉科主任葛芳,葛主任表示,网传消息有一定的夸大,异物进入耳鼻,只要能及时发现、及时就医,一般均可通过专业手段取出;决明子等植物性异物在耳鼻内发芽、生长的情况并不多见,不过如果是植物性异物在耳鼻存在的时间较长、没能及时发现取出,那么是可能发生胀大的情况的,胀大后的异物则可使局部肿胀、疼痛甚至导致感染,此时取出的难度加大甚至需通过手术来取出,将大大加重孩子的痛苦。
“在门诊儿童发生耳鼻异物的情况非常多,比较常见的异物有球状玩具或者瓜子、花生、黄豆等较细小、零碎的东西。”葛主任指出,植物性异物存在时间长了可膨大卡在耳道或鼻腔中,导致感染发炎;较硬的异物可损伤周围组织;金属质地的异物则可腐蚀、发生化学反应;像纽扣电池等异物还有一定的毒性,可对全身造成损害;而像小飞虫等动物性异物由于其本身的活动性,给孩子造成的痛苦也较大。耳鼻异物危险与否,与其所在位置、形状、存在时间长短、异物的刺激性等都有关系。因此,葛主任提醒家长们,一定要注意观察孩子的表现,一旦发现孩子有不适的表现就要立即就医处理,以免延误治疗时机。
发现耳鼻异物
要及时到医院取出
在孩子不小心在耳道、鼻腔塞进异物后,有的家长会在家帮孩子做处理。对此葛主任并不赞同,她指出,当耳鼻等处进入异物后,疼痛刺激会让孩子哭闹不已,不能较好地配合,而且家长又没有专业的技术手法和器械,有可能把靠外的、容易取出的异物推到深处,增加了医生取出异物的困难;甚至还会因孩子的扭动损伤耳道鼻腔,造成更大的伤害。
葛主任表示,在门诊较多见的是鼻腔异物,如果在家自行掏取、手法不规范,则很容易将鼻腔里的异物推进气道或食管,可引起窒息等危险。因此,葛主任提醒家长,如果不幸发生耳鼻异物,家长一定要尽可能早发现,并及时将孩子送到医院,让专业医生来取出。而且在取出异物后,医生还会根据损伤情况局部点药,以帮助消炎、止血修复创面。
另外,葛主任还提醒说,有的家长经常给孩子掏耳朵,这也是不提倡的。因为外耳道分泌耵聍即我们平时说的耳屎,一般是碎屑状的,可随着身体活动自行排出,而且少量的耵聍还有保护耳道、杀菌的作用,可避免细菌微生物滋生,并不需要特别掏出;而且小孩子总是好动,如果掏耳朵的工具比较尖锐,就很容易造成耳道损伤导致发炎甚至鼓膜穿孔。如果由于耳道狭窄、脏水进入等形成了耵聍栓塞即“铁耳屎”,则可能影响听力甚至导致耳聋、耳鸣,这个时候就需要掏出,但也应去专业科室就诊,让耳鼻喉医生使用专门的工具取出。
避免儿童意外
家长要更用心
葛主任表示,在门诊发生耳鼻异物的儿童以三岁以下的孩子比较多见,这是因为这个年龄的孩子对周围环境及自己的身体充满了好奇,总想着探索和发现,但又缺乏对事物必要的认知。因此,家长的教育和看护对于避免意外的发生就尤为重要了。
首先,家长应从小给孩子进行安全教育,告诉他们什么是危险,什么不能碰,以及触碰后所造成的后果。不要以为孩子小听不懂,其实只要从小对他们进行提醒、渗透,孩子自然会形成良好的安全意识和习惯。
其次,给孩子营造安全的生活环境。不要给孩子零碎小部件多或太细小的玩具,不要给小孩子食用花生、瓜子等食品,在孩子经常活动玩耍的地方不要放置易引起意外的小物件;并尽量让玩耍的孩子保持在自己的视野范围内。
再次,要多观察孩子,看孩子有没有异常的表现,并定期为孩子做体检,一旦发现有异常表现,比如哭闹不已、流黄鼻涕、声音嘶哑、上呼吸道感染等,一定要及时带孩子就诊治疗。
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