小儿幽门螺杆菌是怎么回事

小森是个7岁多的小男孩，这一年多来老是有上腹部疼痛、恶心、干呕等不适，不仅饭吃不好，学习也因此受到了影响。后来带去医院检查，发现原来是感染了幽门螺杆菌，追问之下，才发现，原来，小森平时跟奶奶一起生活，奶奶自己有“老胃病”，爸爸也曾有胃溃疡，都有幽门螺杆菌感染。医生告诉小森的爸爸妈妈，共餐或不注意饮食卫生，大人体内的幽门螺杆菌也会传给孩子，使得孩子小小年纪也患上慢性胃炎、胃溃疡等疾病。

儿童也会患胃病？

胃病是很多中老年人的“老毛病”，很多人可能很难将胃病与小孩联系起来，但其实，在儿童消化专科，却不乏见到一些患上胃病的孩子。小小年纪，为什么就得胃病了呢？

其实，造成小儿胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡等发生的原因是比较多的，其中受幽门螺杆菌感染的原因越来越被重视。幽门螺杆菌虽小，但破坏力却超强，一旦感染后，可引起胃粘膜的慢性炎症、十二指肠溃疡，从而出现厌食、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状，腹痛多为反复发作、无规律性的，轻者可仅为间歇性隐痛，很容易被家长忽视。此外，有些患儿还可能会出现有消瘦、甚至消化道出血等症状。早在1994年世界卫生组织国际癌症研究机构（WTO/IARC）已经将幽门螺杆菌 定为 I 类致癌原。因此，及早发现幽门螺杆菌感染并及时治疗非常重要。

防胃病，要小心幽门螺杆菌

据相关文献报道，全球有半数以上人口感染了幽门螺杆菌，发展中国家儿童是幽门螺杆菌感染的高危人群，成人幽门螺杆菌感染大多在儿童期获得，感染率随年龄增长而增加。有研究显示，在我国，有症状儿童的幽门螺杆菌感染率约为29.2%-53.2%，其中12岁以后的感染率显著上升。

幽门螺杆菌可通过口-口、粪-口途径从一个人的胃里住进另一个人的胃里，亲密接触、进食被污染食物和饮水、共用餐等，都有可能会感染上幽门螺杆菌。儿童时期外界活动少，因此父母或密切接触的家庭成员是婴幼儿幽门螺杆菌感染的主要来源。家庭成员若感染了幽门螺杆菌，尤其是在喂养、生活中不注意，或者有一些家长喜欢对孩子口对口地喂食或将食物嚼碎后再喂，有的家长喂食时习惯先用舌头试试食物的温度、亲吻孩子的嘴巴、用自己的筷子给孩子夹菜等，这些不经意的动作，都有可能将自己体内的幽门螺杆菌传给孩子，一旦感染上了，如果不及时治疗，幽门螺杆菌甚至可伴随终生。

孩子出现这些不适要警惕！

那么，家长如何才能及早发现孩子也感染了幽门螺杆菌的感染呢？如果孩子反复轻微腹痛，特别是一些伴有食欲缺乏等消化不良症状的孩子，家里人又有幽门螺杆菌感染性胃炎的，那么就该提高警惕啦，最好能尽早到儿童消化道专科做个碳尿素呼气试验、胃镜等检查。一旦确诊是患有幽门螺杆菌感染时，应在医生的指导下规范的治疗。当然，最重要的还是做好预防，防止“病从口入”，注意饮食卫生，对食物仔细清洁，提倡家庭或聚餐时使用公筷，以减少幽门螺杆菌感染机会。

整理：广东省妇幼保健院儿童消化专科 梁宝仪医师、林惠芳