小孩摔跤了头上起了个大包建议24小时之内冷敷,用冰块或雪糕敷在患处,收缩血管,避免血液外渗,引起更多的出血,24小时以后热敷促进血液循环,加快渗液的吸收,促进痊愈。孩子摔坏后,如果精神状态好,没有头疼,呕吐等症状,可以自行在家处理,如果怕渗出液化脓感染,可以口服一点消炎药,如果摔后出现头痛、呕吐,精神倦怠,嗜睡,就要去医院做头部CT检查,确定是否有颅内损伤。
要注意颅内压增高的问题,孩子会出现恶心、呕吐、昏迷不醒等神志的一些改变、精神上面的改变,这都是比较危险的。尤其是在24小时之内发病率比较高,24小时之内是发病早期,受伤以后出现恶心、呕吐、神志不清等颅内压增高的表现后,必须马上去医院做核磁和CT的检查。
看有没有颅骨骨折,因为头颅是球体,外伤以后有可能会出现凹陷骨折,一般的凹陷深度超过0.5cm,就有可能会压迫脑组织,所以这种情况也需要CT检查,确认有没有颅骨骨折。
总体来讲,头部外伤是这么几个问题,包括颅内压增高没有,有没有引起颅内压增高相关的症状,有没有骨折,出血有没有自己停止,这几个问题要注意。后期有可能会在包块周围摸到凹陷的形状,甚至有一个硬棱,这种是正常的,一般都是机化的正常反应,不需要特别管它,千万不要拿注射器抽,一旦感染会引起严重的后果。
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