新生儿溶血出生后什么时候能查出来要根据具体情况而定，
1、如果有母婴血型不合的基础，并且新生儿出现了黄疸或贫血症状，出生后随时可以进行检查，不仅需要监测黄疸和贫血，也要检查血液里面的网织红细胞。Coombs检查可以帮助明确诊断。
2、如果孕妇是RhD阴性血(熊猫血)，在新生儿未出生之前即可进行相应的检查，以监测孕妇是否有抗D抗体以及其他抗体的滴度。如果存在ABO血型不合，也可以监测孕妇抗A或者抗B的抗体滴度，以评估新生儿出生后是否可能会发生溶血。
溶血症最常见症状是黄疸，新生儿一般出生在两周之内没有明显黄疸，就基本上可以排除溶血导致的新生儿黄疸。因为新生儿如果发生溶血，在生后24小时之内就可出现黄疸，而且黄疸进展程度比较快、比较重，有时甚至会引起神经系统病变。
生理性黄疸多在生后2-3天出现，生后第七天时最重，足月儿可以在生后两周黄疸就消退，早产儿在生后一个月时黄疸完全消退。如果是溶血引起黄疸，往往提示是病理性病变，黄疸不仅出现早、出现重，而且持续时间比较长。所以如果新生儿在生后两周之内没有明显黄疸，可以基本上排除新生儿溶血。
新生儿溶血症主要临床表现为贫血和黄疸。
1、贫血：由于红细胞被破坏，患儿可出现不同程度的贫血。
2、黄疸：红细胞被破坏后，导致胆红素来源增加，一旦超过了新生儿肝脏的运转和排泄能力，则可引起黄疸情况发生。黄疸通常出现的比较早，而且进展比较快，甚至可在24小时之内就出现。
3、其他： 患儿胆红素水平过高，出现严重的高胆红素血症时，还可能会引起胆红素脑病、脑性瘫痪等神经系统损伤病变;Rh血性不和所致的贫血病情相对较重，可能会引起心功能损害，出现心功能改变，甚至导致心包积液等。
因此，一旦发生新生儿溶血症，建议及时就医进行积极治疗，以避免不良情况发生。
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