初咳期

【证见】 本病初起，有咳嗽、喷嚏、流涕，或有发热等伤风感冒症状，但咳嗽日渐增剧，日轻夜重，咳声不畅，痰稀色白或痰稠难咳。舌苔薄白或薄黄。

【治法】 疏风宣肺，化痰止咳。

【方药】

1、主方：金沸草散(朱肱《南阳活人书》)

加减处方：旋覆花10克，前胡10克，北杏仁10克，法半夏8克，川贝母5克，百部10克，细辛3克，荆芥8克。水煎服，每日1剂。偏于风寒者，加麻黄6克、紫苏子10克。偏于风热者，加桑叶10克、菊花10克、连翘10克、牛蒡子10克。

2、中成药

(1)小青龙合剂，口服，每次5―10毫升，每日3次，适用于初咳期偏于风寒者。

(2)桑菊感冒片，口服，每次2-4片，每日3次。适用于初咳期偏于风热者。

3、单方验方

止嗽护肺汤(夏焕德等《新编儿科秘方大全》)

处方：荆芥、紫苏子、莱菔子各3-6克，杏仁3-5克，前胡4-7克，黄芩、百部各3―9克，陈皮4―9克。水煎分3～5次温服，每日1剂。

痉咳期

【证见】 阵发性痉咳，伴有鸡鸣样回吼声，咳时面红耳赤，弯腰曲背，涕泪俱下，或呕吐痰食，昼轻夜重，眼肿目赤，鼻衄，痰中带血等。舌红，苔薄黄，脉滑数。

【治法】 清热泻肺，化痰镇咳。

【方药】

1、主方：桑白皮汤(张介宾《景岳全书》)

加减处方：桑白皮10克，地骨皮10克，黄芩10克，川贝母5克，法半夏8克，苏子10克，杏仁10克，栀子10克，枇杷叶10克，甘草6克。水煎服，每日1剂。痉咳甚者，加僵蚕10克、胆南星10克。咳后呕吐，加姜竹茹6克。咳血鼻衄者，加白茅根30克、侧柏叶10克、茜草10克。胁痛者，加郁金10克。

2、中成药

(1)鹭鸶涎丸，口服，每次化服1丸，每日3次。

(2)百日咳片，口服，每次1片，每日3次。

(3)百日咳药粉，口服，初生小儿每次1/5袋，半岁每次半袋，2岁每次1袋，3～5岁每次2袋，每日2次，温开水送服。

用药注意事项

1、在宝宝咳嗽时，把着眼点放在排痰上，先设法帮孩子排痰，在药物的选择上，应首选具有祛痰功效的药物，如沐舒坦、复方甘草合剂等，以使黏附在支气管粘膜上的痰液得到稀释，并借助宝宝咳嗽的动作，从而达到减轻咳嗽的效果。

2、此外，有些家长看到宝宝咳嗽时就自己去药店买一些药，或者用回之前剩余的药物，其实，这也是不科学的。不同性质的咳嗽，在用药方面是有所不同的，在选择药物时，我们通常会根据宝宝痰液的性状和颜色等，来选择合适的药物。

3、还有一些家长一看到宝宝感冒咳嗽，就急着使用抗生素，其实，抗生素主要是用来消灭细菌的，多数感冒在初期的时候都是由于病毒感染引起的，盲目使用抗生素的话基本没有什么效果，甚至还会因滥用抗生素而影响宝宝的健康。但如果宝宝感冒咳嗽持续超过一周后仍未痊愈时，往往可能是合并了细菌感染，这时痰液就会变得粘稠起来，颜色也由白变黄或黄绿色，这个时候可以在医生的指导下适当使用一些抗生素，同时服用一些化痰药，帮助排除聚集在黄浓痰液中的大量细菌。