正常新生儿生后由于肺尚未完全扩张,肺换气功能不完善,以及周围皮肤血流灌注不良可引起青紫;新生儿哭闹时肺动脉压力增高可引起动脉导管和(或)卵圆孔水平的右向左分流致一过性青紫。都属于生理性。
由于环境过冷,血红蛋白含量过高及局部静脉阻塞等,组织耗氧增加,局部缺氧所致,但动脉血的氧分压和氧饱和度正常。见于心力衰竭、休克等全身性疾病,分娩时局部受压或寒冷致局部血液循环不良的局部血流障碍。
由于全身性疾病引起动脉血氧饱和度和氧分压降低导致青紫,见于各种呼吸系统疾病如窒息、肺炎、呼吸道先天畸形等,各种青紫型先天性心脏病如左心发育不良综合征、永存动脉干、肺静脉异位引流等。
高铁血红蛋白血症患儿,如高铁血红蛋白水平超过血红蛋白总量的10%时,可出现皮肤青紫,血液呈棕色;应用某些药物如亚硝酸盐、磺胺类、非那西汀及饮用含亚硝酸盐或硝酸盐的水、吸入一氧化氮等可致高铁血红蛋白血症。红细胞增多症、中枢神经系统疾病也可引起青紫。
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