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新生儿遗传代谢病筛查程序

2018年07月11日 11:18 阅读次数:4913
新生儿遗传代谢病筛查程序有哪些?新生儿遗传代谢病筛查有及早发现婴儿是否患有先天性遗传病的作用。如果您想知道婴儿遗传代谢病筛查项目有哪些,就赶紧看看下面由小编准备的文章吧!
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筛查程序

1、筛查程序:

包括血片的采集、送检、实验室检测、阳性病全确诊治疗。

2、听力筛查程序:

包括初筛、复筛、阳性病全确诊治疗。

新生儿遗传代谢病筛查程序1

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筛查病种

1、苯丙酮尿症-PKU:

PKU是一种遗传代谢性疾病,是由于患儿体内缺乏苯丙氨酸羟化酶,使苯丙氨酸不能被正常代谢,蓄积于体内而损害脑的发育,导致患儿智能低下。在我国的发病率为1:11000。

PKU患儿刚出生时,外表并无异常,出生后三个月左右开始出现头发变黄,小便有难闻的臭味,以后会出现智能障碍,甚至抽搐痉挛。若出生后即得到治疗,可避免脑损伤钓发生。治疗越晚,对患儿的智能影响程度越大。饮食治疗是本病的主要治疗手段。

2、先天性甲状腺功能减低症-CH:

CH是一种由于甲状腺先天发育异常,导致甲状腺激素合成不足,引起生长迟缓、智力落后的疾病,又称“呆小症”。在我国该病的发病率为1:2400,我市的发病率高于全国水平。

CH患儿在刚刚出生时无症状,或有黄疸延迟、便秘、腹胀等,常不引起家长甚至医生的注意而延误诊断和治疗,导致脑发育异常。若出生后立即得到治疗,可避免智能障碍的发生。治疗越晚,对患儿的生长和智能影响程度越重。本病的治疗以口服甲状腺激素为主。只要坚持正规的治疗,患儿一般都能正常的生长发育。

3、先天性肾上腺皮质增生症-CAH:

CAH是一组常染色体隐性遗传性疾病,由于肾上腺皮质激素合成过程中所需酶的先天缺陷所致。发病率为1:13000. 21-羟化酶缺乏是最常见的一种类型,占CAH的90-95%,新生儿CAH筛查主要是筛查此种类型。

典型性21-羟化酶缺乏分为失型和单纯男性化型。失盐型约占患者总数的75%。往往在出生后2周出现严重的呕吐腹泻、不易纠正的低血钠脱水和严重的酸中毒等表现,若不及时诊治将危及生命。单纯男性化型为雄激素增高,女婴表现为外生殖器两性畸形,男婴表现为假性性早熟。非典型21-羟化酶缺乏多在儿童后期、青少年期或成人期,逐渐出现雄激素增高的体征。患儿一经诊断,应在专科医生指导下,给予激素治疗并定期随访。

4、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症-G-6-PD:

G-6-PD是一种常见的X连锁不完全显性遗传代谢性疾病。男性多发病,女性多为携带者,新生儿G-6-PD筛查主要筛查出男性病例和女性纯合子病例。由于红细胞酶的缺乏,患者在某些诱因如某些药物、食用蚕豆等情况下发病。临床表现为急性溶血性贫血和高胆红素血病,如不及时治疗,死亡率较高。我国长江流域以南为该病的高发区,发病率高达5%。

该病目前尚无特殊治疗,仅对症处理。对确诊患儿发放G-6-PD缺乏症携带卡,卡内列出慎用药物和食物,指导患儿避免接触诱因,从而避免发病。

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筛查条件

婴儿出生72小时后,并充分喂奶8次以上,由生产医院在婴儿足跟部采几滴血,滴在特殊的滤纸上,在空气中晾干后送到筛查中心检测。

如果您的孩子在出生后出院时间提早(吃奶不足72小时),或未充分喂奶8次以上,或因某些疾病如窒息、感染等原因在住院期间未采血,请于出院后一周内带孩子到出生医院补采血,千万不要抱有侥幸心理。

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