乳牙是否滞留或早失

乳牙零落有一定的时间和顺序，应零落而不落称乳牙滞留，其结果往往是恒牙不能在正常的地位萌出。大多数孩子在五六岁时开端换牙，也有的从4岁开端，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的零落通常从下边的两颗门牙开端，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙，遇到这种状况该怎样办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出地位，以利恒牙萌出。

若乳牙在应零落之前就零落了，称为乳牙早失，这往往会形成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙坚持器（由医院口腔科定做），避免两侧牙齿倾斜，以坚持恒牙应有的萌出地位，直至恒牙萌出。

[孩子几岁开始换牙 换牙期注意事项]

恒牙萌出是否有困难

乳牙过早零落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚而坚韧，障碍恒牙萌出。因而，假如孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以获得医生的协助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要缘由，父母要及时给孩子补钙。换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，呈现轻度拥堵、改变或间隙是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只需不是反牙（即地包天），普通不用矫治，但要做定期察看，最长不应超越半年。如在乳牙完全交换后仍陈列不齐，应及时就诊，以免延误医治，形成矫正困难。

纠正孩子不良习惯

在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童不爱刷牙，喜食甜食，经常发作虫牙（龋齿），一旦发作，应及早医治。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将零落时，儿童常习气用舌舔松动的牙，这是一种不良习气，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正，以防错位咬合——即牙陈列不整齐。有的孩子喜欢吮吸手指、咬手指甲、铅笔、手绢、伸舌、咬唇、托腮等，这些不良习惯也会影响牙齿陈列，有的甚至会影响幼儿的发音和呼吸，所以必需尽早纠正孩子的这些不良习惯。

牙齿错位咬合会影响容貌

儿童在换牙期，牙齿在交换，颌骨在发育，随之逐步树立咬合关系，有时会呈现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育进程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，形成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。