小儿急性喉炎起病较急,多有发热、声嘶、咳嗽等。初起声嘶多不严重,哭闹时有喘声,继而炎症侵及声门下区,则成“空”、“空”样咳嗽声,夜音症状加重。
病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状。严重患儿口鼻周围发绀或苍白,指趾发绀,有不同程度的烦躁不安,出汗。
1、治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时,加用类固醇激素,常用者有强的松,口服,1-2mg/kg·d;地塞米松,肌注或静脉滴注0.2mg/kg·d;氢化可的松,静脉滴注4-8mg/kg·d,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状。
2、重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术。
3、加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭。
4、尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。
1、夜间休息时:
假膜性喉炎在夜间容易加重病症,所以家长要在夜间宝宝休息时保障孩子呼吸通畅,最好是枕头稍微垫高一点,随时检查孩子的呼吸状况、体温状况;体温超过39度,或者呼吸困难,脸色发青都要及时就医。
2、增加空气湿度:
孩子患病期间室内最好连续几天都开放加湿器,借助加湿器增加空气湿度,舒适的空气湿度可以缓解孩子咽喉的不适,防止宝宝呼吸道中的粘液加重粘稠,堆积引起宝宝呼吸困难;
3、宝宝难受可以哭出来:
对于患有假膜性喉炎的孩子来说,因为炎症带来的各种不适让孩子难受,孩子可能会因为发烧、咳嗽、呼吸困难等难受的症状而嚎啕大哭,其实家长不要急于去阻止孩子哭啼,患有该病的孩子啼哭反而有利于他顺畅的呼吸,如果孩子啼哭声音响亮,啼哭时抽搐顺畅说明孩子病状正在好转。
4、蒸气浴:
蒸气浴是指让孩子在蒸汽中沐浴蒸汽,而不是说让孩子在充满蒸汽的空间洗澡,家长可以先将洗澡间的热水阀门开到最大,让热水流淌到水桶或者水盆中,关好门窗,让孩子坐在离热水2米远的地方防止热水烫伤孩子,让孩子坐在小凳子上沐浴蒸汽,但是全程必须有家长陪伴。
5、室外呼吸新鲜空气:
带孩子去室外空旷清新的环境下呼吸新鲜空气,让呼吸道呼吸新鲜的空气有利于呼吸道的恢复;如果家庭周围环境确实不太理想,可以考虑雨后清新时开窗户让孩子透气,或者打开冰箱门,让孩子呼吸下凉爽的冰箱凉气,刺激呼吸道缓解症状。
6、给孩子做清淡的饮食:
此时孩子的呼吸道有炎症,吃过咸、过辣、过甜的食物都会加重孩子的病状,所以家长应该注意孩子的饮食要清淡,多给孩子喝水,多吃青菜水果,或者给孩子煮梨水服用,有利于孩子恢复。
1、平衡膳食、合理喂养,保证充足的营养素摄入,可以增强孩子机体的抵抗力。提倡母乳喂养,防治佝偻病和营养不良。适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果,以增强咽喉的保养作用。
2、应根据气温变化及时增减衣物,不可穿得太多,小儿出汗后要及时换下汗湿的衣服,以免受凉诱发感冒。
3、经常进行“三浴”锻炼(即日光浴、水浴、空气浴),对增强小儿体质,提高对气温变化的适应能力极为重要。
4、在感冒流行期间,不要带孩子到人多拥挤、空气浑浊的公共场所,更不要让孩子接触感冒病人。家里有人感冒时,尽量减少与小儿接触。经常开窗通风,保持室内空气新鲜、流通。用醋熏蒸房间,可杀灭空气中的病原体。
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