早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。
早产儿的黄疸正常值与足月出生的宝宝黄疸正常值是有所不同的。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。但是早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。
医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为早产儿黄疸。
主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,孩子食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。早产儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。
早产黄疸主要是因为宝宝的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸,后果非常严重。
早产儿生理性黄疸大多在出生后2-3日出现,第4-6日最明显,足月儿多在生后7-0日内消退,早产儿可延迟至第3-4周消退。黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄。除黄疸外,小儿全身健康情况良好,不伴有其他临床症状,大小便颜色正常。
如果早产儿黄疸一直不退,爸爸妈妈们就要提高警惕,注意做好仔细观察宝宝的工作了。一般新生儿黄疸在出生后的2-3天出现,5-7天最重,10-14天消退,如果是早产儿可延长至3-4周消退,但是宝宝的一般情况良好,食欲也正常,建议妈妈在观察几天,如果不退,可能到医院查一下血清胆红素,平时多给宝宝喝点糖水,多晒晒太阳。
早产黄疸不退,宝宝妈妈们需要根据宝宝的黄疸程度采取相应处理。比较轻的黄疸,可以加强喂养,促进胆红素排泄。还可以多晒太阳(在室内隔着玻璃就可以,尽量多的暴露皮肤,遮挡住生殖器和眼睛,只要不冷不热,累积晒的时间越长越好)。如果程度比较重,还可以吃退黄药物。如果程度很重,需要住院光疗。具体程度划分,需要到医院测一下黄疸值,听从医生建议,采取相应治疗。
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