对参保人员来讲,患者属于单病种诊疗的,收费标准一目了然。在各级医院治疗时,根据自己参保的额度结算,医疗机构的实际费用高于单病种收费标准的,一律按 收费标准确定为医保结算定额;实际费用低于单病种收费标准的,医保结算定额不得高于该病种实际医疗费用的120%,最高不能超出这一病种的单病种收费标准。
另外,进行单病种医疗,老百姓不承担门槛费,直接承担相应的支付比例。另外,单病种诊疗没有医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准的限制。
单病种收费以二级医院为基础,鼓励一级医院和三级医院进行单病种核算,一级医院在二级医院执行标准的基础上降低5个百分点,三级医院在二级医院基础上增加10个百分点,便于老百姓根据自身情况就近就医。
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