疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是传染性的疾病，传播速度快，感染性较强，传播的形式呈散发或者流行，夏秋季疱疹性咽峡炎的高发季节，一般高发于1—3岁的幼儿，疱疹性咽峡炎还有自愈性，所以最好的治疗方式，其实就是护理。不了解疱疹性咽峡炎，下面这篇百科就是一个很好的参考。

疱疹性咽峡炎名词解释

什么是疱疹性咽峡炎

1、疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病。

2、以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快。

3、呈散发或流行，夏秋季为高发季节，一般病程4～6日，重者可至2周。

疱疹性咽峡炎的病原体

1、柯萨奇A组病毒

（1）潜伏期1-3天，上呼吸道感染，起病急，流涕、咳嗽、咽痛、发烧，全身不适。

（2）鼻咽部、会厌、舌和软腭部出现小疱疹，粘膜红肿，淋巴滤泡增生、渗出，扁桃体肿大，伴吞咽困难，食欲下降。

2、疱疹病毒

（1）疱疹性咽峡炎根据其理化性质分α、β、γ、未分类疱疹病毒四个亚科。

（2）α疱疹病毒（如单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹病毒）增殖速度快，引起细胞病变。β疱疹病毒（如巨细胞病毒），生长周期长，感染细胞形成巨细胞。γ疱疹病毒（如EB病毒），感染的靶细胞是淋巴样细胞，可引起淋巴增生。

3、EB病毒

（1）病毒携带者和病人是本病的传染源。经口密切接触为主要传播途径，飞沫传播虽有可能，但并不重要。

（2）发病以15～30岁的年龄组为多，6岁以下多呈不显性感染。全年均有发病，似以晚秋初冬为多。一次得病后可获较持久的免疫力。

疱疹性咽峡炎的临床表现

1、疱疹性咽峡炎主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛；血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。

2、起病2日内口腔黏膜出现少数（很少多于12个）小的（直径1～2mm）灰白色疱疹，周围绕以红晕。

3、多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等，在以后的24小时内水疱破溃变为浅溃疡，直径一般在5毫米以下，1～5日内愈合。

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疱疹性咽峡炎的症状

急骤发热

1、该病主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，咽痛，吞咽时尤甚；

2、有时诉头痛、腹痛或肌痛；

3、血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。

口腔内出现灰白色疱疹

1、起病2日内口腔黏膜出现少数（很少多于12个）小的（直径1～2mm）灰白色疱疹；

2、周围绕以红晕，多见于扁桃体前部；

3、但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等。

水疱破溃变为浅溃疡

1、在以后的24小时内水疱破溃变为浅溃疡；

2、直径一般在5毫米以下；

3、1～5日内愈合。

咽部充血

1、小儿体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至数十个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，表面覆有淡黄色或白色假膜；

2、疱疹也可发生于口腔的其他部位；

3、可有颌下淋巴结肿大伴有压痛。病程为1周左右。

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呼吸道的原因

1、呼吸道屏障功能不足，例如小儿没有鼻毛，阻挡不住空气中的粗糙异物。

2、呼吸道粘膜柔嫩，容易受到各种刺激(寒冷、刺激性气体等)而发生充血、肿胀甚至炎症反应。

3、呼吸道分泌出抵抗细菌、病毒的免疫物质不足，不能充分杀灭入侵的病原体。

4、呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱，“自洁”功能差。

病毒的原因

1、柯萨奇A组病毒(1～6，8，10，22)是一种肠病毒，感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。

2、疱疹病毒是群中等小的双股DNA病毒，感染的宿主范围广泛，可感染人类和其他脊椎动物。

3、EB病毒又称人类疱疹病毒4型，发病以15～30岁的年龄组为多，6岁以下多呈不显性感染。

身体其他原因

1、当劳累过度，过敏体质，气温突变、身体受凉时，易被感染此病。

2、或者某些物理、化学因素等刺激下，也有可能染病。

3、总之，身体免疫能力低下，最易患此病。

疱疹性咽峡炎的发病机制

1、病毒自鼻咽、口腔侵入至呼吸道及消化道局部黏膜，在黏膜上皮细胞，以及咽部或肠壁淋巴组织居留和增殖。

2、病毒由原发灶经淋巴通道扩散至局部淋巴结。

3、或进入血循环产生病毒血症，到达全身各脏器，引发各种病变。

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疱疹性咽峡炎传播途径

接触传播

1、接触传播有直接和间接之分，接触传播是指病原体通过媒介物直接或间接接触。

2、直接接触传播指病原体从传染源直接传播至易感者合适的侵入门户，间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。

粪-口传播

1、厕后清洁不完全，藉由饮食过程可导致食入者感染。

2、幼儿使用的食具未消毒干净所致。

虫媒传播

1、病原体通过昆虫或其他节肢动物引起易感者感染。分机械性传播（如蝇传播痢疾、伤寒等）和生物性传播（如蚊传播疟疾、丝虫病等）。

2、采取防蚊、防蝇和杀灭病媒昆虫等措施，可防止这种传播。

消化道传播

1、消化道传染，一般是抵抗力差的幼儿容易相互传播。

2、消化道传染还会传播蛔虫病，细菌性痢疾，甲型肝炎等。

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疱疹性咽峡炎的预防措施

多喝水

1、有利于补充人体必需的水分。

2、有利于加速排出对于身体不好的病毒。

加强锻炼

1、走，对于3、4岁的孩子可以让他们按指定的方向或目标走。

2、跑，可以训练孩子定向跑。

3、跳，可以让孩子每天跳一个新高，并且会很有竞争性。

劳逸结合

1、防止受冷，如身体不适应卧床休息。

2、日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗炎症外还能调节人体机理平衡，清热解毒，消炎抗菌。

饮食调养

1、饮食以清淡易消化为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等，或多喝水及清凉饮料，但饮料不能太浓。

2、忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

注意个人卫生

1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液帮孩子洗手。

2、餐具要充分清洗、消毒。

3、不喝生水、不吃生食；勤晒衣服被子；多晒太阳。

注意开窗通风

1、每日通风3—4次，每次不少于30分钟。

2、保持空气流通。

做好防护措施

1、传染病高发期不要到人流密集、空气流通差的地方。

2、如果要出门，要帮孩子带口罩。

3、避免接触患病儿童。

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消毒

1、小儿使用的食具要进行消毒处理，并注意和家里其他孩子的食具分开来。

2、还要多小儿用过的晾晒被褥，以及小儿的玩具也需消毒。

隔离

1、因为疱疹性咽峡炎感染性较强，传播快，呈散发或流行，所以在小儿患上疱疹性咽峡炎时，必须采取隔离的措施，避免交叉感染。

2、小儿一旦患病了一定要隔离，隔离到症状消失后一周。

多喝水

1、治疗期间，饮食上一定要注意保持清淡，要多喝温开水。

2、得了疱疹性咽峡炎，牛奶要少喝，最好不喝，因为疾病时期的孩子，此时孩子胃肠功能较弱，而牛奶属于大分子蛋白质物质，不易消化和吸收，会加重孩子胃肠负担，还会产生额外的热量。

3、加剧病情，无异于给治疗疾病设置一道障碍。

多洗手

1、痊愈后，家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂密闭的公共场所。因患过此病的孩子还会反复感染。

2、勤洗手，尤其饭前便后要注意洗手。

注意口腔卫生

1、可用淡盐水漱口。

2、或用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹，冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。

少量多次进食

1、少量多次进食，以容易消化的流质或半流质为主，同时也要注意给患儿补充营养，选择一些清淡，如米粥、面汤、果汁、菜汁等。

2、不要进食辛辣、甜腻或油炸的食品。

3、多给孩子吃一些富含维生素的青菜、水果等，尤其要注意不吃过热的食品。

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疱疹性咽峡炎的治疗措施

降温治疗

1、物理降温：

（1）温水浴：温度37℃左右，温水浴后稍微擦干。

（2）温水擦：建议用温水，不推荐凉水或者酒精。

2、药物降温：

（1）一般推荐药物为乙酰氨基酚和布洛芬。

（2）如果一种药退热效果欠佳，可选择两种药物交替使用，交替使用的间隔也不能低于4个小时。

药物治疗

1、抗病毒药物：

（1）可试用利巴韦林（病毒唑），口服或静脉点滴。

（2）部分中药制剂如双黄连、板蓝根、清咽冲剂等清热解毒药品也有一定的抗病毒疗效。

2、抗菌药物：

本病为病毒感染，一般不用抗菌药物。

一般治疗

1、告诉患儿家长该病的自限性和治疗的目的，防止交叉感染及并发症。

2、注意休息，注意居室多通风，多喝水，用盐水漱口等。

对症治疗

1、高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，亦可用物理降温，如冷敷或温水浴。

2、发生热性惊厥者可予镇静、止惊等处理。

3、咽痛可含服咽喉片。

中医治疗

1、用感冒贴外贴原理：感冒贴具有强大的杀菌消炎抗病毒作用，可有效抑制引起疱疹性咽峡炎的疱疹病毒。

2、方法：

（1）将感冒贴于患儿的“天突”穴（“天突”穴位于人体胸骨上缘正中凹陷处）。

（2）贴敷时，两手固定患儿头部，使头部后仰，颈部伸平；将胶布底边平置于胸骨上缘，平展胶布；放开患儿头，药膏正好位于胸骨上凹陷处，轻轻按压药膏。

（3）将吴茱芋粉用醋调成糊状，贴敷于双脚的“涌泉”穴（“涌泉”穴位于人体脚心前三分之一处）。

中西医结合治疗

1、由于没有特效的抗病毒药物，抗细菌类药物对病毒也无效，治疗以口服中药、抗病毒、对症处理为主。

2、可用阿昔洛韦、利巴韦林等西药抗病毒；疱疹性咽峡炎中医辨证属湿热喉痹，多为外感湿热，上攻咽峡所致，常用解毒利咽、化湿退热的治法，可辨证选用新加香薷饮、甘露消毒丹等。

24小时以后考虑去医院

1、开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理。

2、24小时以后如果再不放心，或者再有问题再到医院来，医生也可以给你一个相对准确的检查。

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疱疹性咽峡炎的用药

中药

1、清热效果的中药：主要有生地、连翘、金银花、淡竹叶和木通；另外，生甘草、川石斛、山豆根以及大叶青等药材都适合用于治疗疱疹性咽峡炎。

2、降火功效的中药：黄柏、黄芩、黄连、石膏以及知母等，都是可以治疗疱疹性咽峡炎的中药。

3、养阴效果的中药：天冬、麦冬、熟地和元参；白芍、沙参和天花粉等都可以有效治疗疱疹性咽峡炎。

抗菌药物

1、本病为病毒感染，一般不用抗菌药物。

2、抗菌药物要在明确指征下选用适宜的抗菌素，并采用适当的剂量和疗程，以达到杀死致病菌、控制感染，同时采取各种相应措施以增强患者的免疫力和防止不良反应的发生，尤其是避免细菌耐药性的产生。

利巴韦林

1、适应症：拉萨热、幼儿呼吸道合胞病毒肺炎、甲型、乙型流感和副流感病毒感染、流行性出血热、单纯疱疹、麻疹、腮腺炎、水痘、带状疱疹等。

2、作用：利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药。体外细胞培养试验表明，利巴韦林对呼吸道合胞病毒（RSV）具有选性的抑制作用。

板蓝根冲剂

1、适应症：清热解毒，凉血利咽。

2、作用：用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥。

双黄连

1、适应症：用于外感风热引起的发热，咳嗽，咽痛。

2、作用：辛凉解表，清热解毒。

乙酰氨基酚

1、适用症：用于发热，也可用于缓解轻中度疼痛，如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等。本品可用于对阿司匹林过敏或不能耐受的患者。

2、作用：对乙酰氨基酚是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，减少前列腺素PGE1的合成和释放，导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用。

布洛芬

1、适用症：轻到中度的偏头痛发作期的治疗，偏头痛的预防性治疗；奋力性和月经性头痛的治疗；也包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等关节和肌肉病变。

2、作用：布洛芬是通过抑制前列腺素或其他递质的合成而起作用，由于白细胞活动及溶酶体酶释放被抑制，使组织局部的痛觉冲动减少，痛觉受体的敏感性降低。

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疱疹性咽峡炎的饮食

疱疹性咽峡炎吃什么好

1、猕猴桃蜂蜜

（1）材料：两个猕猴桃，蜂蜜。

（2）做法：每天两个猕猴桃打成汁加蜂蜜。

（3）功效：维生素C丰富，缓解口腔不适。

2、橘香四宝粥

（1）材料：优质燕麦，小米，陈皮，亚麻籽。

（2）做法：按一定比例混合原料放入锅中水煮。

（3）功效：润喉去毒，生津养胃，让小儿增加食欲。

3、瓜皮绿豆饮

（1）材料：西瓜皮100g，绿豆100g，冰糖50克。

（2）做法：西瓜皮切成小片洗净备用，绿豆洗净浸泡半天与瓜皮同煮，开过后小火煮30分钟，待绿豆烂熟后加入冰糖再煮几分钟，然后留出水液。

（3）功效：可以清心、除烦、解毒。

4、灯心草薏米露

（1）材料：灯心草8克，薏米或西米150克，藕粉。

（2）做法：灯心草清洗干净后加水煎煮5分钟，弃草留水加入薏米或西米熬制成粥，加入少许藕粉使其黏稠并略有甜味。

（3）功效：可以去除心火，减轻痛苦。

5、荸荠白果蛋花汤

（1）材料：白果10粒，鸡蛋2个，荸荠15粒，冰糖适量。

（2）做法：荸荠去皮洗净，略切小块，白果去壳，冰糖和鸡蛋后下，煲2小时汤成。

（3）功效：清热解毒，配白果，蛋花，冰糖，更有清润、预防热毒感冒之效，且味道鲜美。

疱疹性咽峡炎吃什么水果

1、柠檬

（1）原因：柠檬具有较好的清热解毒，抗菌消炎的作用，对疱疹性咽峡炎患者的病毒感染有一定的辅助的治疗作用，有利于患者的恢复。

（2）食用建议：建议每天泡水喝350-500毫升为宜。

2、雪梨

（1）原因：雪梨酒精化痰止咳抗病毒的作用，对病毒感染性咽峡炎的患者具有辅助治疗的作用，利于患者的恢复。

（2）食用建议：建议每天1-2个为宜。

3、柿子

（1）原因：柿子的性味甘涩，性寒，可以清肺止咳，活血化瘀。

（2）食用建议：柿子性寒，不宜多吃，吃多了容易拉肚子。

4、芒果

（1）原因：对身体有益无害。有益胃、解渴、利尿的功效。芒果色、香、味均佳，营养价值很高，含有丰富的维生素和糖分。

（2）食用建议：芒果也不能多食，吃多了容易上火。

疱疹性咽峡炎不能吃什么

1、牛奶

（1）原因：因为疾病时期的孩子，此时孩子胃肠功能较弱，而牛奶属于大分子蛋白质物质，不易消化和吸收，会加重孩子胃肠负担还会产生额外的热量，加剧病情，给治疗疾病设置一道障碍。

（2）专家建议：得了疱疹性咽峡炎，牛奶要少喝，最好不喝。

2、肥猪肉

（1）原因：肥猪肉是油腻的食物，有削弱机体抵抗力的作用。

（2）专家建议：可吃低脂肪的鱼肉。

3、花椒

（1）原因：花椒的刺激性比较大，容易刺激咽喉疱疹的部位导致充血肿胀,加重患儿的症状，不利于患儿的恢复。

（2）专家建议：宜吃清淡的食物。

4、浓茶

（1）原因：浓茶含有咖啡碱，容易导致患病的人免疫力下降，导致疱疹病毒感染加重，不利于患儿的恢复。

（2）专家建议：宜吃清淡没有刺激的饮料。

5、牛油

（1）原因：牛油含有大量的油脂，油脂是容易滋养细菌、病毒的食物，以及容易导致喉咙生痰液，不利于患儿毒素的排出，不利于患儿的恢复。

（2）专家建议：宜吃低脂的清淡的食物。

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疱疹性咽峡炎的注意事项

多休息

1、要注意让患儿多休息，不要剧烈活动。

2、保证充足的睡眠。

饮食清淡

1、饮食上要注意保持清淡，要多喝温开水，多给孩子吃一些富含维生素的青菜、水果等。

2、可取适量绿豆、苦瓜、薏米、大米等煮粥或汤，放凉后适量给患儿饮用。

会传染

1、因为疱疹性咽峡炎是一种传染疾病，属于病菌的传染。

2、无论大人还是小儿，身上携带致病病毒，通过与孩子近距离接触都是有可能造成传染，但这并非该病主要传播途径，大部分疱疹性咽峡的病因是病毒感染。

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