小儿缺铁性贫血

小孩缺铁性贫血的症状

宝宝脸色、嘴唇和睑结膜是否有血色，如果出现苍白，手脚指甲还出现扁平、甚至往外翻，你可以注意了。你的宝贝已经缺铁比较严重了。

在宝贝手指不是特别用力的时候，捏住宝贝的指甲并保持5秒钟后再放手，如果宝贝的指甲能立马恢复粉红色，则说明宝贝很好，没有缺铁性贫血现象。反之，可要值得家长注意了。

宝宝是否偏食，如果你的宝贝不爱吃肉，尤其瘦肉，也不爱吃蛋黄，你也担心肝脏有毒不敢给宝贝吃，那宝贝就很容易出现缺铁。如果蔬果也吃得少，那就更容易出现缺铁性贫血了

有时，宝宝还会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀或便秘等现象，严重者有异食癖(吃纸屑、煤渣等)。这些孩子特别爱吃一些奇怪的东西，如树皮、沙土、报纸、生大米和生面粉等。

宝宝缺铁，一般精神不振，疲乏无力，注意力不集中，理解力降低，反应慢，脾气容易暴躁，容易哭闹，大一点的小孩会诉说头昏、耳鸣等情况，严重者会出现记忆力减退等不适。

宝宝缺铁性贫血，T淋巴细胞功能减弱及粒细胞杀菌能力降低。容易使宝宝免疫功能降低，宝宝就容易感染疾病，易生病。

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小儿缺铁性贫血主要原因

半岁前，大部分宝宝均以母乳为主食。这时候的宝宝患缺铁性贫血，是由于生长速度很快，体内储存的铁逐渐消耗渐尽，而母乳含铁量少，造成血红蛋白合成减少而致病，此时以母乳为主食则可导致缺铁性贫血。

断奶期未及时补充铁质是其中一大重要原因。每天妈妈都会给宝宝喂养充足的牛奶来补充营养，牛奶中含铁量极少，宝宝在婴儿时期每天需要铁约为0.5～1.5 毫克，一般母乳含铁约为1.5毫克/升，牛奶为0.5毫克/升;而母乳中的铁有50%可被吸收。显然如果不通过其他途径补充铁剂，就必然会导致宝宝缺铁性贫血。

铁吸收障碍让宝宝缺铁性贫血。当宝宝可以独立进食种类丰富的辅食后，若还是患上缺铁性贫血，多是由于铁吸收性障碍造成的。动物性食品中的血红色素铁可以直接以卟啉铁的形式被人体吸收，吸收率较高非血红色素铁的吸收取决于胃肠道的溶解度等因素，多种因素可阻碍铁的吸收。若宝宝本身不易吸收铁元素，平时妈妈又没有注意特别给宝宝补铁，这时候宝宝容易患上缺铁性贫血。

举例：比如经常饮茶、喝咖啡、大量喝可乐、吃巧克力的孩子会妨碍铁在胃肠道的吸收，也容易缺铁而引起贫血;又或者孩子经常腹泻或患有其它胃肠道疾病，必然会影响铁的摄入，也可能出现缺铁性贫血

孩子经常出现流鼻血、痔疮出血或有溃疡病、肠息肉、钩虫病等容易引起隐性失血的疾病，都易引起铁流失过多而产生缺铁性贫血。

缺铁性贫血除少数先天性体质影响外，主要原因还和宝宝平时饮食、生活习惯有关。不喜欢吃蔬菜,习惯吃快餐，或者喜欢吃零食，也容易造成缺铁性贫血。—————文章详情

小儿缺铁性贫血的危害

患有缺铁性贫血的宝宝如果不及时补铁，可能会出现体力下降、记忆力下降、细胞免疫水平下降、生长发育迟缓等症状，易诱发感冒、气管炎等上呼吸道感染。缺铁还会影响婴幼儿智能发育，使宝宝出现神经精神症状。—————文章详情

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口服铁剂

市场上的铁剂种类繁多，归纳起来分为两大类：二价铁和三价铁，二价铁更容易吸收，常用的二价铁有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁等。建议在医生的指导下合理用药，医生会根据宝宝的缺铁程度及体重计算出补铁的剂量

小宝宝坚持母乳喂养

鼓励母乳喂养至少6个月，最好延至12个月。虽然母乳中铁的含量比配方奶中要少，但是母乳中铁的吸收率高(50%)，是牛乳(10%)的5倍，所以提倡母乳喂养。妈妈在孕后期及哺乳期都应多食富含铁的食物，如果发现自己贫血要及时就医治疗，不然会直接影响到宝宝对铁的摄入

断奶期or母乳不足的宝宝：牛奶加入强化铁并逐渐添加辅食

断奶期宝宝或母乳不足的宝宝，应选用强化铁配方奶喂养可在牛奶、谷类、面粉中加入硫酸亚铁。如在1000ml牛奶中加硫酸亚铁0.06g等于纯铁12mg，就能满足婴儿的需要。铁的吸收若按10%计算，则小儿时期的推荐供给量为10～15mg/日，青春期女孩为18mg/日。硫酸亚铁滴剂在家庭使用最多不超过1个月，以免发生铁中毒。另外，人工喂养儿在6个月以后，喂不加铁的牛奶不可超过750ml。儿童与成人最好在每斤面粉中加铁13～16mg

另外也要改善饮食更换和添加辅食，在药物治疗开始数天后，临床症状好转地，逐渐添加辅食，以免由于增加食物过急而造成消化不良。3～4个月开始加果汁、蛋黄、啐菜，5～6个月开始吃稀饭、面条，9～10个月加肉末、猪肝酱等，幼儿与儿童必须纠正偏食，给予富含铁质、维生素C和蛋白质的食物，为宝宝增加营养

合理安排营养膳食

食物中的铁分两大类：血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要来自肉类、鱼类、动物内脏等动物性食品，它的吸收率高(10%-25%)，而且在肠道的吸收不容易受其他食物成分的影响，所以是补铁的首选。非血红素铁主要来自大米、小麦、豆类等植物性食物，吸收率低(2%~20%)，植物中的草酸、鞣酸、茶碱、植物纤维等成分还会与铁形成不溶性铁盐，影响铁的吸收。

菠菜、蛋黄中的铁都是非血红素铁，吸收率低，而且菠菜中还含有大量的草酸，会影响铁的吸收。不夸张的说，十几斤菠菜的补铁效果才抵得上50g猪肝。

蔬菜和水果中虽然对铁的含量少，但是补铁食用蔬菜和水果可以补充维生素C，可以促进的铁的吸收，不过注意在食用绿叶蔬菜时，妈妈可以用先用开水焯一下，去掉大部分草酸，可以让宝贝吸收更多的铁。—————文章详情

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小儿缺铁性贫血的治疗

小孩轻微的缺铁性贫血可能没有任何症状，只要注意饮食营养，在治疗其它疾病的现时贫血也可以得到纠正;

小孩较严重的可能会出现皮肤苍白、无精打采、呼吸急促、嘴部或舌头疼痛等症状，易诱发感冒、气管炎等上呼吸道感染。家长可以在医生指导下正规地用铁剂药物治疗。婴幼儿可用富血康、葡萄糖铁等，儿童还可以服用葡萄糖亚铁片，每次一片，每日2～3次，同时服用维生素C等。治疗成功的关键在于坚持，一般要服药2～3个月，才能纠正贫血并补充体内储存铁的不足。

小孩如果长期缺铁性贫血，可造成患儿生理发育迟缓和功能不良，甚至还会影响婴幼儿智能发育，使宝宝出现神经精神症状，家长要及时带孩子去医院就诊，输血治疗

小儿缺铁性贫血的预防

缺铁性贫血虽然对儿童危害不浅，但它是可以预防的。

>正常胎儿从母体获得铁约为225毫克，这大约可供出生后4--5个月生长之用。如果是不足月婴儿，则从母体获得的铁大大减少。因此足月儿在出生后4个月，不足月儿在出生后2个月就应该注意补充铁剂。

婴儿每天需要铁约为0。5--1。5毫克，一般人乳含铁约为1。5毫克/升，牛奶为0。5毫克/升;而人乳中的铁有50%可被吸收。显然不通过其他途径补充铁剂，小儿就必然缺铁导致贫血。主要是在主吃人乳或牛奶外，加喂含铁丰富而易于吸收的食物，如瘦肉、蛋类、豆类、猪肝、木耳、海带、发菜、紫菜、冬菇等。

出生三个月内的婴儿因不能进食肉类，可加蛋黄或豆浆，稍大一点的婴儿，可逐渐加肉汤或肉粥等食物。另外强化奶粉、强化饼干、强化食盐、强化代乳品等。此外，维生素养C能加强铁的吸收，因此食用维生素C丰富的果汁、或每天给小量的维生素C，对预防缺铁能起辅助作用。

如发现小儿贫血，应去医院做贫血原因检查，而不应擅自盲目用补血药，以免延误诊断和治疗。成其是婴儿，因器官功能不成熟，盲目用铁剂补铁的危害大于年长儿童，应更加注意。

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