幼儿急疹

幼儿急疹是什么

幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”，其病因是由于外感风热时邪，郁于肌肤，与气血搏结所致。

无症状的成人患者是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播。胎儿可通过胎盘从母体得到抗体，出生后4个月时抗体阳性率为25%，11月为76%，5岁时90%，17岁时达98%。本病多见于6～18月小儿，3岁后少见，春、秋雨季发病较多，无男女性别差异。

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幼儿急疹原因

幼儿急疹的发病原因主要是人类疱疹病毒6型感染以及宝宝免疫力低下所导致，具体为：

1、人类疱疹病毒6型感染。

幼儿急疹病原体为人类疱疹病毒6型。由于人体对此病毒感染后会出现免疫力，所以很少出现再次感染，因此病毒的传播原不仅是已患病的宝宝，更为常见的是父母及家人中的健康带病毒者，可经呼吸道飞沫传播。

2、宝宝抵抗力低下。

1岁以内的宝宝发育不完全，抵抗疾病的能力差。特别是6个月后的宝宝，来自于母体的抗体等抗感染物质以及铁等营养物质水平慢慢下降，而宝宝自身合成抗体的能力还不完善。所以，宝宝抵抗感染性疾病的能力逐渐下降，容易患各种感染性疾病，尤其常见的是感冒、发烧。

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幼儿急疹有哪些症状

幼儿急疹有两个阶段，在5-15天的潜伏期后，首先出现如下症状：

1、体温突然达到39℃-40℃，而且会持续发烧三四天，但孩子的精神、食欲状况比较好。

2、用退烧药后烧退，药效一过又开始发烧。

3、高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。

4、有时出现高热惊厥，有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。

5、血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。

发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：

1、体温迅速恢复正常。

2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，按压会退色，多分布在头部和躯干，可持续4天左右，没有色素沉着或脱屑。

3、多在6-12个月大，50%-60%的患儿在8-10个月大时发病。健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。

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婴幼儿急疹最典型的症状是：起病急，高烧达39～40℃，持续3～5天后自然骤降，精神也随之好转。它的最大特点是：热退疹出。婴幼儿急疹的皮疹不规则，为小型玫瑰斑点，也可能融合成一片，用手压疹子会消退。疹子最早出现于颈部和躯干，很快遍及全身，腰部和臀部较多。皮疹在1～2天内就会消退，不留下色素斑。

在出疹前，孩子会出现呼吸道或消化道症状，如咽炎、腹泻，同时周围淋巴结普遍增大，以枕后淋巴结肿大较常见，大小如豌豆，没有压痛感。

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物理降温

如果孩子高烧未超过38.5℃度时可采取物理降温，并适当应用退热剂，防止高热惊厥;同时也要保持皮肤的卫生，高热带来的汗渍要擦掉;用温水给宝宝擦浴，或者洗个热水澡,水温最好比体温低1℃。宝宝皮肤薄，吸收能力强，所以千万不要用酒精擦浴。多给宝宝喝开水吃流质食物，补充水分，适当应用清热解毒的中药，如板兰根冲剂，以利出汗和排尿，促进毒物排出。

化验血常规

起病初期，孩子的白血球总数增多。高烧期间，白血球数量会下降，特别是嗜中性白细胞下降明显。这种血常规检查结果，经常提示存在病毒感染

药物降温

体温超过38.5℃就要使用药物降温法了，常用的药物有对乙酰氨基酚(百服咛，泰诺林)，布洛芬(托恩，美林)。最好不要给宝宝服用阿司匹林(巴米尔)。

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幼儿急疹食疗

如果患儿已经断奶，可给流质或半流质食物。鼓励患儿少量进食牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物，保持体力。

不建议喝糖分较高的甜水，宝宝此时食欲不佳，会影响宝宝食欲。通过发汗、排尿和排便三种途径，让体内毒素加速排出。

在医生指导下适当补充B族维生素和维生素C等，有助于病情减轻。

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幼儿急疹的护理方法

1、应注意给宝宝退烧

高热时物理降温，可给宝宝洗温水浴，或者用温水擦身。适当应用含有“扑热息痛”或“布洛芬”成分的婴幼儿退烧药，一旦出现惊厥应给予苯巴比妥钠或水合氯醛，可适当补液。

2、尽量少去户外活动

最好让患儿多卧床休息，居室内要安静、舒适，空气要新鲜、流通，被子不能盖得太厚太多，以免内热难消。

3、注意隔离

避免交叉感染，防止幼儿急疹传染扩散。

4、安抚宝宝

这时部分宝宝可能很依赖妈妈，希望一直依偎在妈妈怀里，可能是疾病导致宝宝的心理需要。所以请妈妈能够尽量满足宝宝的心理需要，也有利于亲子关系。

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养成宝宝良好的卫生习惯养成饭前便后洗手，减少病从口入的概率

晒太阳晒太阳还能够增强人体的免疫功能、增加吞噬细胞活力。阳光中的紫外线有很强的杀菌能力，一般细菌和某些病毒在阳光下晒半小时或数小时，就会被杀死。

保持室内安静，空气清新

锻炼身体，提高免疫力

不要带宝宝去串门或者去公共场所公共场所人多，细菌和病毒在空气中的密度相对较高，由于宝宝发育不完全，自身合成抗体的能力还不完善，这样宝宝染上疾病的可能性会大大增加。

保持皮肤的清洁卫生，可以经常给宝宝温水擦浴，要及时擦去患儿身上的汗渍，不要吹过堂风，以免着凉，睡觉时，被子不宜盖得过厚过多。

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预后良好，影响不大。

只要治好病毒性感染，幼儿急疹就会自然好转，宝宝不会觉得瘙痒或者出脓水。幼儿急疹恢复迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢复正常，也不会留疤。

治愈后能终身免疫。

通常孩子在3天后高热消失，6天后皮疹引退。治愈后，孩子将能终身免疫幼儿急疹，而且免疫力会得到进一步增强。

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幼儿急疹注意事项

1.高热者可进行物理降温，如头部放置冰袋。必要时可用退热镇静剂，可服用清热解毒的中成药。

2.家长要让孩子卧床休息，多饮温开水，尽量少去户外活动，避免交叉感染。

3.室内开窗通风，以保持室内空气的新鲜，每日通风3～4次，注意室内适宜的温、湿度。

4.注意营养，饮食上要清淡易消化，可食用一些易消化的流食或半流食，如：米汤、菜汤、蛋花汤、面片等。

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